Anxiografía ventricular do corazón esquerdo

A anxiografía ventricular do corazón esquerdo é un procedemento para observar as cámaras cardíacas do lado esquerdo e a función das válvulas do lado esquerdo. Ás veces combínase coa anxiografía coronaria.

Antes da proba, recibiráselle medicamentos para axudarche a relaxarte. Estarás esperto e poderás seguir as instrucións durante a proba.

Colócase unha liña intravenosa no brazo. O profesional sanitario limpa e adormece unha zona do brazo ou da ingle. Un cardiólogo fai un pequeno corte na área e insire un delgado tubo flexible (catéter) nunha arteria. Usando raios X como guía, o médico move coidadosamente o fino tubo (catéter) no seu corazón.

Cando o tubo está no seu lugar, inxéctase colorante a través del. O colorante flúe a través dos vasos sanguíneos, facéndoos máis fáciles de ver. Os raios X tómanse mentres o colorante se move a través dos vasos sanguíneos. Estas imaxes de raios X crean unha "película" do ventrículo esquerdo mentres se contrae rítmicamente.

O procedemento pode durar dunha a varias horas.

Indicaráselle que non coma nin beba de 6 a 8 horas antes da proba. O procedemento ten lugar no hospital. É posible que algunhas persoas teñan que permanecer no hospital a noite anterior á proba.

Un provedor explicará o procedemento e os seus riscos. Debe asinar un formulario de consentimento para o procedemento.

Sentirás unha picadura e arderás cando se inxecte o anestésico local. Podes sentir presión cando se insire o catéter. Ás veces, cando se inxecta o colorante, prodúcese unha sensación de rubor ou unha sensación de que precisa orinar.

A anxiografía do corazón esquerdo realízase para avaliar o fluxo sanguíneo polo lado esquerdo do corazón.

Un resultado normal mostra o fluxo sanguíneo normal polo lado esquerdo do corazón. Os volumes de sangue e as presións tamén son normais.

Os resultados anormais poden deberse a:

• Un buraco no corazón (defecto do septal ventricular)
• Anomalías das válvulas cardíacas esquerdas
• Un aneurisma da parede do corazón
• As áreas do corazón non se contraen normalmente
• Problemas de fluxo sanguíneo no lado esquerdo do corazón
• Bloqueos relacionados co corazón
• Función de bombeo debilitada do ventrículo esquerdo

Pode ser necesaria unha anxiografía coronaria cando se sospeita que se produce un bloqueo das arterias coronarias.

Os riscos asociados a este procedemento inclúen:

• Latidos cardíacos anormais (arritmias)
• Reacción alérxica a colorantes ou medicamentos sedantes
• Danos nas arterias ou veas
• Taponamento cardíaco
• Embolia por coágulos de sangue na punta do catéter
• Insuficiencia cardíaca debido ao volume do colorante
• Infección
• Insuficiencia renal do colorante
• Presión arterial baixa
• Ataque ao corazón
• Hemorraxia
• Ictus

O cateterismo cardíaco dereito pode combinarse con este procedemento.

A anxiografía ventricular do corazón esquerdo ten certo risco porque é un procedemento invasivo. Outras técnicas de imaxe poden ter menos risco, como:

• TAC
• Ecocardiografía
• Imaxe por resonancia magnética (RM) do corazón
• Ventriculografía por radionucleidos

O seu provedor pode decidir realizar un destes procedementos en lugar de facer unha anxiografía do ventrículo esquerdo.

Anxiografía: corazón esquerdo; Ventriculografía esquerda

Hermann J. Cateterismo cardíaco. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 19.

Patel MR, Bailey SR, Bonow RO, et al. ACCF / SCAI / AATS / AHA / ASE / ASNC / HFSA / HRS / SCCM / SCCT / SCMR / STS 2012 criterios de uso adecuados para o cateterismo diagnóstico: un informe da American College of Cardiology Foundation Criterios de uso adecuados Task Force, Society for Cardiovascular Angiography e Intervencións, American Association for Thoracic Surgery, American Heart Association, American Society of Ecocardiography, American Society of Nuclear Cardiology, Heart Failure Society of America, Heart Rhythm Society, Society of Critical Care Medicine, Society of Cardiovascular Computed Tomography, Society for Cardiovascular Magnetic Resonancia e Sociedade de Cirurxiáns Torácicos. J Am Coll Cardiol. 2012; 59 (22): 1995-2027. PMID: 22578925 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22578925.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Enfermidade cardíaca conxénita en paciente adulto e pediátrico. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, et al. eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 75.