Exploración por radionúclido da vesícula biliar

A exploración do radionúclido da vesícula biliar é unha proba que usa material radioactivo para comprobar a función da vesícula biliar. Tamén se usa para buscar bloqueo ou fuga de vías biliares.

O profesional sanitario inxectará nunha vea un produto químico radioactivo chamado trazador emisor de gamma. Este material recóllese principalmente no fígado. Despois fluirá con bile cara á vesícula biliar e despois ao duodeno ou intestino delgado.

Para a proba:

• Deite boca arriba nunha mesa baixo un escáner chamado cámara gamma. O escáner detecta os raios procedentes do trazador. Unha computadora mostra imaxes de onde se atopa o trazador nos órganos.
• As imaxes tómanse cada 5 a 15 minutos. Na maioría das veces, a proba leva aproximadamente 1 hora. Ás veces, pode levar ata 4 horas.

Se o provedor non pode ver a vesícula biliar despois dun certo tempo, pode que che administren unha pequena cantidade de morfina. Isto pode axudar o material radioactivo a entrar na vesícula biliar. A morfina pode causarche canso despois do exame.

Nalgúns casos, é posible que se lle administre un medicamento durante esta proba para ver o ben que se apreta (contrae) a vesícula biliar. O medicamento pode inxectarse na vea. Se non, pode que che pidan que bebas unha bebida de alta densidade como Boost que axudará a contratar a vesícula biliar.

Debe comer algo dentro dun día da proba. Non obstante, debes deixar de comer ou beber 4 horas antes de que comece a proba.

Sentirás un pinchazo agudo da agulla cando o trazador se inxecte na vea. O sitio pode estar dolorido despois da inxección. Normalmente non hai dor durante a exploración.

Esta proba é moi boa para detectar unha infección repentina da vesícula biliar ou o bloqueo dun conducto biliar. Tamén é útil para determinar se hai complicación dun fígado transplantado ou unha fuga despois de que a vesícula biliar foi eliminada cirurxicamente.

A proba tamén se pode usar para detectar problemas de vesícula biliar a longo prazo.

Os resultados anormais poden deberse a:

• Anatomía anormal do sistema biliar (anomalías biliares)
• Obstrución do conducto biliar
• Fugas de bilis ou conductos anormais
• Cancro do sistema hepatobiliar
• Infección da vesícula biliar (colecistite)
• Pedras biliares
• Infección da vesícula biliar, conductos ou fígado
• Enfermidade hepática
• Complicación do transplante (despois do transplante de fígado)

Hai un pequeno risco para as nais embarazadas ou lactantes. A non ser que sexa absolutamente necesario, a exploración atrasarase ata que deixe de estar embarazada ou lactante.

A cantidade de radiación é pequena (menos que a dunha radiografía normal). Case todo desapareceu do corpo dentro de 1 ou 2 días. O seu risco de radiación pode aumentar se ten moitas exploracións.

Na maioría das veces, esta proba faise só se unha persoa ten dor repentina que pode deberse a enfermidades da vesícula biliar ou cálculos biliares. Por esta razón, algunhas persoas poden necesitar un tratamento urxente en función dos resultados da proba.

Esta proba combínase con outras imaxes (como a TC ou a ecografía). Despois da exploración da vesícula biliar, a persoa pode estar preparada para a cirurxía, se é necesario.

Radionucleido - vesícula biliar; Exploración da vesícula biliar; Exploración biliar; Cholescintigrafía; HIDA; Exploración de imaxe nuclear hepatobiliar

• Vesícula biliar
• Exploración por radionúclido da vesícula biliar

Chernecky CC, Berger BJ. Exploración hepatobiliar (exploración HIDA) - diagnóstico. En: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Probas de laboratorio e procedementos de diagnóstico. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 635-636.

Fogel EL, Sherman S. Enfermidades da vesícula biliar e das vías biliares. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 155.

Grajo JR. Imaxe do fígado. En: Sahani DV, Samir AE, eds. Imaxe abdominal. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 35.

Wang DQH, Afdhal NH. Enfermidade de cálculos biliares. En: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Enfermidade gastrointestinal e hepática de Sleisenger e Fordtran. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 65.