Inchazo de pé, perna e nocello

O inchazo dos pés e nocellos sen dor é un problema común, especialmente entre as persoas maiores.

A acumulación anormal de líquido nos nocellos, pés e pernas pode causar inchazo. Esta acumulación de fluído e inchazo chámase edema.

O inchazo sen dor pode afectar ás dúas pernas e pode incluír os becerros ou incluso as coxas. O efecto da gravidade fai que a hinchazón se note máis na parte inferior do corpo.

O inchazo do pé, das pernas e do nocello é común cando a persoa tamén:

• Ten sobrepeso
• Ten un coágulo de sangue na perna
• É maior
• Ten unha infección nas pernas
• Ten veas nas pernas que non poden bombear correctamente o sangue cara ao corazón (chamada insuficiencia venosa)

As lesións ou cirurxía que afectan a perna, nocello ou pé tamén poden causar inchazo. Tamén pode producirse inchazo despois da cirurxía pélvica, especialmente no caso do cancro.

Os longos voos en avión ou os paseos en coche, así como estar de pé durante longos períodos de tempo, adoitan provocar un inchazo nos pés e nos nocellos.

A hinchazón pode ocorrer en mulleres que toman estróxenos ou durante partes do ciclo menstrual. A maioría das mulleres presentan un inchazo durante o embarazo. A hinchazón máis grave durante o embarazo pode ser un signo de preeclampsia, unha enfermidade grave que inclúe hipertensión e inchazo.

As pernas inchadas poden ser un sinal de insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal ou insuficiencia hepática. Nestas condicións, hai moito fluído no corpo.

Algúns medicamentos tamén poden provocar o inchazo das pernas. Algúns destes son:

• Antidepresivos, incluídos inhibidores MAO e tricíclicos
• Medicamentos para a presión arterial chamados bloqueadores de canles de calcio
• Hormonas, como o estróxeno (nas pílulas anticonceptivas ou na terapia de substitución hormonal) e a testosterona
• Esteroides

Algúns consellos que poden axudar a reducir o inchazo:

• Pon as pernas sobre almofadas para levantalas por riba do corazón mentres está deitado.
• Exercita as pernas. Isto axuda a bombear o fluído das pernas ao corazón.
• Siga unha dieta baixa en sal, que pode reducir a acumulación de líquidos e o inchazo.
• Use medias de apoio (vendidas na maioría das farmacias e tendas de material médico).
• Cando viaxas, tómate descansos a miúdo para levantarte e desprazarte.
• Evite levar roupa axustada ou ligas ao redor das coxas.
• Adelgazar se o precisa.

Non deixe nunca de tomar medicamentos que crea que poden causar inchazo sen antes falar co seu médico.

Chama ao 911 ou ao número de emerxencia local se:

• Sénteste sen alento.
• Ten dor no peito, especialmente se sente presión ou tensión.

Chame ao seu provedor de inmediato se:

• Ten enfermidades cardíacas ou renales e a hinchazón empeora.
• Tes antecedentes de enfermidades hepáticas e agora tes inchazo nas pernas ou no abdome.
• O pé ou a perna inchados son vermellos ou cálidos ao tacto.
• Tes febre.
• Está embarazada e ten algo máis que un inchazo leve ou ten un aumento repentino de inchazo.

Chama tamén ao teu provedor se as medidas de autocoidado non axudan ou a inflamación empeora.

O seu provedor realizará un historial médico e realizará un exame físico exhaustivo, prestando especial atención ao seu corazón, pulmóns, abdome, ganglios linfáticos, pernas e pés.

O seu provedor fará preguntas como:

• Que partes do corpo se inchan? Os teus nocellos, pés, pernas? Por riba do xeonllo ou por baixo?
• ¿Ten inchazo en todo momento ou é peor pola mañá ou pola noite?
• Que fai que o teu inchazo sexa mellor?
• Que empeora o teu inchazo?
• ¿A hinchazón mellora cando levanta as pernas?
• ¿Tivo coágulos de sangue nas pernas ou nos pulmóns?
• ¿Tivo varices?
• Que outros síntomas tes?

As probas de diagnóstico que se poden facer inclúen:

• Análises de sangue, como un CBC ou química do sangue
• Radiografía de peito ou radiografía de extremidades
• Exame por ecografía Doppler das veas das pernas
• ECG
• Análise de ouriños

O seu tratamento centrarase na causa do inchazo. O seu provedor pode prescribir diuréticos para reducir o inchazo, pero estes poden ter efectos secundarios. O tratamento doméstico para o inchazo das pernas que non estea relacionado cunha afección médica grave debe probarse antes da terapia farmacolóxica.

Inchazo dos nocellos - pés - pernas; Inflamación do nocello; O inchazo do pé; Inflamación das pernas; Edema - periférico; Edema periférico

• O inchazo do pé
• Edema na perna inferior

Goldman L. Aproximación ao paciente con posibles enfermidades cardiovasculares. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 51.

Vendedor RH, Symons AB. Inchazo das pernas. En: Seller RH, Symons AB, eds. Diagnóstico diferencial de queixas comúns. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 31.

Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Edema: diagnóstico e manexo. Son Médico Fam. 2013; 88 (2): 102-110. PMID: 23939641 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23939641/.