Tricotilomanía

A tricotilomanía é a perda de cabelo por impulsos repetidos de tirar ou torcer o cabelo ata que se rompa. A xente non pode deter este comportamento, aínda que os seus cabelos se adelgacen.

A tricotilomanía é un tipo de trastorno de control impulsivo. Non se comprenden claramente as súas causas.

Pode afectar ata o 4% da poboación. As mulleres son 4 veces máis propensas a verse afectadas que os homes.

Os síntomas adoitan comezar antes dos 17 anos. O cabelo pode saír en parches redondos ou polo coiro cabeludo. O efecto é unha aparencia irregular. A persoa pode arrincar outras áreas peludas, como as cellas, as pestanas ou o pelo corporal.

Estes síntomas son máis frecuentes nos nenos:

• Unha aparencia desigual no pelo
• Parches espidos ou perda de pelo (difusa) ao redor
• Bloqueo intestinal (obstrución) se as persoas comen o pelo que sacan
• Tirar, tirar ou torcer o pelo constantemente
• Negar o tirón do pelo
• Recrecemento do cabelo que se sente como restrollos nos puntos espidos
• Sensación de tensión crecente antes de tirar o pelo
• Outras condutas de autolesións
• Sensación de alivio, pracer ou satisfacción despois de tirar o pelo

A maioría das persoas con este trastorno tamén teñen problemas con:

• Sentirse triste ou deprimido
• Ansiedade
• Pobre autoimaxe

O seu profesional sanitario examinará a súa pel, cabelo e coiro cabeludo. Pódese eliminar un anaco de tecido (biopsia) para atopar outras causas, como unha infección do coiro cabeludo e para explicar a perda de cabelo.

Os expertos non están de acordo no uso de medicamentos para o tratamento. Non obstante, demostrouse que os inhibidores selectivos da recaptación de serotonina e naltrexona son eficaces na redución dalgúns síntomas. A terapia de conduta e a reversión do hábito tamén poden ser eficaces.

A tricotilomanía que comeza en nenos máis pequenos (menos de 6 anos) pode desaparecer sen tratamento. Para a maioría da xente, o pelo tirado remata nos 12 meses.

Para outros, a tricotilomanía é un trastorno de toda a vida. Non obstante, o tratamento a miúdo mellora a atracción do cabelo e as sensacións de depresión, ansiedade ou mala imaxe de si mesmo.

As persoas poden ter complicacións cando comen o pelo extraído (tricofagia). Isto pode provocar un bloqueo nos intestinos ou levar a unha mala alimentación.

A detección precoz é a mellor forma de prevención porque leva a un tratamento precoz. A diminución do estrés pode axudar, porque o estrés pode aumentar o comportamento compulsivo.

Tricotilose; Tirón de pelo compulsivo

• Tricotilomanía: parte superior da cabeza

Sitio web da Asociación Americana de Psiquiatría. Trastornos obsesivo-compulsivos e relacionados. En: American Psychiatric Association. Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 235-264.

Ken KM, Martin KL. Trastornos do cabelo. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatría. 21a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 682.

Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Trastornos do control de impulsos. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatría clínica integral do Hospital Xeral de Massachusetts. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 23.