Trastorno de axuste

O trastorno de axuste é un grupo de síntomas, como o estrés, sentirse triste ou sen esperanza e síntomas físicos que poden ocorrer despois de pasar por un acontecemento estresante na vida.

Os síntomas prodúcense porque ten dificultades para facer fronte. A túa reacción é máis forte do esperado para o tipo de evento ocorrido.

Moitos eventos diferentes poden desencadear síntomas dun trastorno de axuste. Sexa cal sexa o desencadeante, o evento pode volverse demasiado.

Os estresantes para persoas de calquera idade inclúen:

• Morte dun ser querido
• Divorcio ou problemas cunha relación
• A vida xeral cambia
• Enfermidades ou outros problemas de saúde en si mesmo ou nun ser querido
• Mudarse a unha casa diferente ou a unha cidade diferente
• Catástrofes inesperadas
• Preocupacións polo diñeiro

Os desencadeantes do estrés en adolescentes e adultos novos poden incluír:

• Problemas familiares ou conflitos
• Problemas escolares
• Problemas de sexualidade

Non hai ningunha forma de predicir que persoas afectadas polo mesmo estrés son susceptibles de desenvolver trastorno de axuste. As túas habilidades sociais antes do evento e como aprendiches a tratar o estrés no pasado poden desempeñar un papel.

Os síntomas do trastorno de axuste adoitan ser o suficientemente graves como para afectar a vida laboral ou social. Os síntomas inclúen:

• Actuando desafiante ou mostrando un comportamento impulsivo
• Actuando nervioso ou tenso
• Chorar, sentirse triste ou desesperanzado e, posiblemente, retirarse doutras persoas
• Saltos do corazón e outras queixas físicas
• Tremo ou contracción

Para ter un trastorno de axuste, debes ter o seguinte:

• Os síntomas aparecen claramente despois dun estrés, a maioría das veces nun prazo de 3 meses
• Os síntomas son máis graves do que se esperaría
• Non parece haber outros trastornos implicados
• Os síntomas non forman parte do pesar normal pola morte dun ser querido

Ás veces, os síntomas poden ser graves e a persoa pode ter pensamentos de suicidio ou tentar suicidarse.

O seu profesional sanitario fará unha avaliación de saúde mental para coñecer o seu comportamento e síntomas. Pode ser derivado a un psiquiatra para confirmar o diagnóstico.

O principal obxectivo do tratamento é aliviar os síntomas e axudarche a volver a un nivel de funcionamento similar ao anterior ao acontecemento do estresante.

A maioría dos profesionais da saúde mental recomendan algún tipo de terapia de conversa. Este tipo de terapia pode axudarche a identificar ou cambiar as túas respostas aos factores estresantes da túa vida.

A terapia cognitivo-conductual (TCC) é un tipo de terapia de conversa. Pode axudarche a xestionar os teus sentimentos:

• En primeiro lugar, o terapeuta axuda a recoñecer os sentimentos e pensamentos negativos que se producen.
• Entón o terapeuta ensínache a transformalos en pensamentos útiles e accións saudables.

Outros tipos de terapia poden incluír:

• Terapia a longo prazo, onde explorarás os teus pensamentos e sentimentos durante moitos meses ou máis
• Terapia familiar, onde te atoparás cun terapeuta xunto coa túa familia
• Grupos de autoaxuda, onde o apoio doutras persoas pode axudarche a mellorar

Pódense usar medicamentos, pero só xunto coa terapia de conversa. Estes medicamentos poden axudarche se es:

• Nervioso ou ansioso a maior parte do tempo
• Non durmir moi ben
• Moi triste ou deprimido

Coa axuda e o apoio adecuados, debería mellorar rapidamente. O problema normalmente non dura máis de 6 meses, a non ser que o estresante siga estando presente.

Póñase en contacto co seu provedor para unha cita se presenta síntomas de trastorno de axuste.

Asociación Americana de Psiquiatría. Trastornos relacionados co trauma e o estrés. En: American Psychiatric Association, ed. Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais. 5a ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 265-290.

Powell AD. Trastornos de dor, duelo e axuste. En: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Psiquiatría clínica integral do Hospital Xeral de Massachusetts. 2a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 38.