Neurite óptica

O nervio óptico leva imaxes do que o ollo ve ao cerebro. Cando este nervio se incha ou se inflama, chámase neurite óptica. Pode provocar unha visión repentina e reducida no ollo afectado.

Descoñécese a causa exacta da neurite óptica.

O nervio óptico leva a información visual dende o ollo ata o cerebro. O nervio pode incharse cando se inflama de súpeto. A hinchazón pode danar as fibras nerviosas. Isto pode provocar a perda de visión a curto ou longo prazo.

As condicións que se relacionaron coa neurite óptica inclúen:

• Enfermidades autoinmunes, incluíndo lupus, sarcoidosis e enfermidade de Behçet
• A criptococose, unha infección por fungos
• Infeccións bacterianas, incluíndo tuberculose, sífilis, enfermidade de Lyme e meninxite
• Infeccións virais, incluíndo encefalite vírica, xarampón, rubéola, varicela, herpes zoster, paperas e mononucleose
• Infeccións respiratorias, incluída a pneumonía por micoplasma e outras infeccións comúns das vías respiratorias altas
• Esclerosis múltiple

Os síntomas poden incluír:

• Perda de visión nun ollo durante unha hora ou poucas horas
• Cambios na forma en que a pupila reacciona á luz brillante
• Perda da visión da cor
• Dor ao mover o ollo

Un exame médico completo pode axudar a descartar enfermidades relacionadas. As probas poden incluír:

• Probas de visión en cor
• Resonancia magnética do cerebro, incluíndo imaxes especiais do nervio óptico
• Probas de agudeza visual
• Probas de campo visual
• Exame do disco óptico mediante oftalmoscopia indirecta

A visión a miúdo volve á normalidade nun prazo de 2 a 3 semanas sen tratamento.

Os corticoides administrados a través dunha vea (IV) ou tomados por vía oral (oral) poden acelerar a recuperación. Non obstante, a visión final non é mellor cos esteroides que sen. Os esteroides orais poden aumentar a posibilidade de recorrencia.

É posible que sexan necesarias máis probas para atopar a causa da neurite. É posible que se poida tratar a enfermidade que causa o problema.

As persoas que teñen neurite óptica sen enfermidade como a esclerose múltiple teñen boas posibilidades de recuperación.

A neurite óptica causada por esclerose múltiple ou outras enfermidades autoinmunes ten unha perspectiva máis deficiente. Non obstante, a visión no ollo afectado aínda pode volver á normalidade.

As complicacións poden incluír:

• Efectos secundarios de todo o corpo dos corticoides
• Perda de visión

Algunhas persoas que teñen un episodio de neurite óptica desenvolverán problemas nerviosos noutros lugares do corpo ou desenvolverán esclerose múltiple.

Chame inmediatamente ao seu médico se ten unha perda repentina de visión nun ollo, especialmente se ten dor nos ollos.

Se lle diagnosticaron neurite óptica, chame ao seu médico se:

• A túa visión diminúe.
• A dor no ollo empeora.
• Os teus síntomas non melloran nun prazo de 2 a 3 semanas.

Neurite retro-bulbar; Esclerose múltiple - neurite óptica; Nervio óptico - neurite óptica

• Esclerose múltiple - secreción

• Anatomía ocular interna e externa

Calabresi PA. Esclerose múltiple e condicións desmielinizantes do sistema nervioso central. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 383.

Moss HE, Guercio JR, Balcer LJ. Neuropatías ópticas inflamatorias e neuroretinite. En: Yanoff M, Duker JS, eds. Oftalmoloxía. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 9.7.

Prasad S, Balcer LJ. Anomalías do nervio óptico e da retina. En: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neuroloxía en práctica clínica de Bradley. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: capítulo 17.