Tomar medicamentos para tratar a tuberculose

A tuberculose (TB) é unha infección bacteriana contaxiosa que afecta aos pulmóns, pero que se pode estender a outros órganos. O obxectivo do tratamento é curar a infección con medicamentos que combaten as bacterias TB.

É posible que teñas unha infección por tuberculose pero non teñas enfermidade activa nin síntomas. Isto significa que as bacterias TB permanecen inactivas (inactivas) nunha pequena área dos teus pulmóns. Este tipo de infección pode estar presente durante anos e chámase TB latente. Con TB latente:

• Non podes estender a TB a outras persoas.
• Nalgunhas persoas, as bacterias poden activarse. Se isto ocorre, pode enfermar e pode transmitir os xermes da TB a outra persoa.
• Aínda que non te sintas enfermo, debes tomar medicamentos para tratar a tuberculosis latente durante 6 a 9 meses. Esta é a única forma de asegurarse de que morran todas as bacterias tuberculosas do seu corpo e de que non desenvolva infección activa no futuro.

Cando ten tuberculose activa, pode sentirse enfermo ou ter tose, adelgazar, sentirse canso ou ter febre ou suores nocturnos. Con TB activa:

• Podes transmitir TB ás persoas que te rodean. Isto inclúe persoas coas que vive, traballa ou está en contacto estreito.
• Debe tomar moitos medicamentos para a tuberculosis durante polo menos 6 meses para librar o corpo das bacterias da tuberculose. Debería comezar a sentirse mellor nun mes despois de comezar os medicamentos.
• Durante as primeiras 2 a 4 semanas despois de comezar os medicamentos, pode que teña que quedar na casa para evitar estender a TB a outras persoas. Pregúntelle ao seu provedor de coidados de saúde cando está ben estar con outras persoas.
• Por lei, o seu provedor está obrigado a informar da súa tuberculose ao departamento de saúde pública local.

Pregúntelle ao seu provedor se as persoas coas que vive ou traballa deben someterse a unha proba de TB.

Os xermes TB morren moi lentamente. Debe tomar varias pílulas diferentes a diferentes horas do día durante 6 meses ou máis. O único xeito de desfacerse dos xermes é tomar os medicamentos contra a tuberculose como o indicou o seu provedor. Isto significa tomar todos os seus medicamentos todos os días.

Se non toma os medicamentos contra a TB do xeito correcto ou deixa de tomar os medicamentos cedo:

• A infección por tuberculose pode empeorar.
• A súa infección pode ser máis difícil de tratar. É posible que os medicamentos que tome xa non funcionen. Isto chámase TB resistente aos medicamentos.
• É posible que deba tomar outros medicamentos que causen máis efectos secundarios e sexan menos capaces de eliminar a infección.
• Podes estender a infección a outros.

Se ao seu provedor lle preocupa que poida que non estea a tomar todos os medicamentos segundo o indicado, é posible que arranxen para que alguén se reúna con vostede todos os días ou algunhas veces á semana para verlle tomar os medicamentos contra a tuberculose. Isto chámase terapia observada directamente.

As mulleres que poden estar embarazadas, que están embarazadas ou que están amamantando deben falar co seu provedor antes de tomar estes medicamentos. Se está a usar pílulas anticonceptivas, pregúntelle ao seu provedor se os seus medicamentos contra a TB poden facer que as pílulas anticonceptivas sexan menos eficaces.

A maioría da xente non ten efectos secundarios moi malos derivados dos medicamentos contra a tuberculose. Entre os problemas que hai que ter en conta e informar ao seu provedor inclúen:

• Articulacións achy
• Hematomas ou hemorraxias fáciles
• Febre
• Mal apetito ou sen apetito
• Formigueo ou dores nos dedos dos pés, dedos ou arredor da boca
• Estómago molesto, náuseas ou vómitos e cólicas ou dor no estómago
• Pel ou ollos amarelos
• A urina é a cor do té ou é laranxa (a urina laranxa é normal con algúns dos medicamentos)

Chame ao seu provedor se ten:

• Calquera dos efectos secundarios enumerados anteriormente
• Novos síntomas de TB activa, como tose, febre ou suores nocturnos, falta de aire ou dor no peito

Tuberculose - medicamentos; PUNTO; Terapia observada directamente; TB: medicamentos

Ellner JJ, Jacobson KR. Tuberculose. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 308.

Hopewell PC, Kato-Maeda M, Ernst JD. Tuberculose. En: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al., Eds. Libro de texto de medicina respiratoria de Murray e Nadel. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 35.

• Tuberculose