Bursite

A bursite é o inchazo e irritación dunha bolsa. Unha bolsa é un saco cheo de líquido que actúa como almofada entre músculos, tendóns e ósos.

A bursite adoita ser o resultado dun uso excesivo. Tamén pode ser causado por un cambio no nivel de actividade, como adestrar para un maratón ou por ter sobrepeso.

Outras causas inclúen traumatismos, artrite reumatoide, gota ou infección. Ás veces, a causa non se pode atopar.

A bursite ocorre normalmente no ombreiro, xeonllo, cóbado e cadeira. Outras áreas que poden verse afectadas son o tendón de Aquiles e o pé.

Os síntomas da bursite poden incluír calquera dos seguintes:

• Dor e tenrura nas articulacións cando preme arredor da articulación
• Rixidez e dor ao mover a articulación afectada
• Inchazo, calor ou vermelhidão sobre a articulación
• Dor durante o movemento e o descanso
• A dor pode estenderse ás zonas próximas

O profesional sanitario preguntará sobre a súa historia clínica e realizará un exame físico.

Entre as probas que se poden solicitar inclúense:

• Probas de laboratorio para comprobar a infección
• Eliminación de fluído da bolsa
• Cultura do fluído
• Ecografía
• Resonancia magnética

O seu provedor falará contigo sobre un plan de tratamento para axudarche a retomar as túas actividades normais, incluídos algúns dos seguintes consellos.

Consellos para aliviar a dor da bursite:

• Use xeo de 3 a 4 veces ao día durante os primeiros 2 ou 3 días.
• Cubra a zona dolorosa cunha toalla e coloque o xeo nela durante 15 minutos. NON se durme mentres se aplica o xeo. Podes xeadar se o deixas demasiado tempo.
• Descansa a articulación.
• Cando durmas, non te deites no lado que ten bursite.

Para bursite ao redor das cadeiras, xeonllos ou nocello:

• Intenta non estar de pé durante longos períodos.
• Póñase sobre unha superficie suave e almofadada, con igual peso en cada perna.
• Colocar unha almofada entre os xeonllos ao estar deitado pode axudar a diminuír a dor.
• Os zapatos planos acolchados e cómodos adoitan axudar.
• Se tes sobrepeso, perder peso tamén pode ser útil.

Debe evitar as actividades que impliquen movementos repetitivos de calquera parte do corpo cando sexa posible.

Outros tratamentos inclúen:

• Medicamentos como AINE (ibuprofeno, naproxeno)
• Fisioterapia
• Levar unha chave ou férula para apoiar a articulación e axudar a reducir a inflamación
• Exercicios que fas na casa para aumentar a forza e manter a articulación móbil mentres a dor desaparece
• Eliminar o líquido da bolsa e obter un tiro de corticoides

A medida que a dor desaparece, o seu provedor pode suxerir exercicios para aumentar a forza e manter o movemento na zona dolorosa.

En poucos casos, faise a cirurxía.

Algunhas persoas fan ben co tratamento. Cando a causa non se pode corrixir, pode ter dor a longo prazo.

Se a bolsa está infectada, vólvese máis inflamada e dolorosa. Isto a miúdo require antibióticos ou cirurxía.

Chame ao seu provedor se os síntomas reaparecen ou non melloran despois de 3 a 4 semanas de tratamento ou se a dor empeora.

Cando sexa posible, evite actividades que inclúan movementos repetitivos de calquera parte do corpo. Fortalecer os músculos e traballar no equilibrio pode axudar a diminuír o risco de bursite.

Cóbado do alumno; Bursite por olecranón; Xeonllo de doméstica; Bursite prepatelar; Fondo do tecedor; Bursite glútea isquial; Quiste de Baker; Gastrocnemius - semimembranosus bursa

• Bursa do cóbado
• Bursa do xeonllo
• Bursite do ombreiro

Biundo JJ. Bursite, tendinite e outros trastornos periarticulares e medicina deportiva. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 26a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2020: cap 247.

Hogrefe C, Jones EM. Tendinopatía e bursite. En: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de emerxencia de Rosen: conceptos e práctica clínica. 9a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: cap 107.