Que é o síndrome de morte súbita e é posible a prevención?

Contido

• Que é o síndrome da morte súbita?
• Quen está en risco?
• Que o provoca?
• Cales son os síntomas?
• Como se diagnostica?
• Como se trata?
• É evitable?
• A comida para levar

Que é o síndrome da morte súbita?

Síndrome da morte súbita (SDS) é un termo paraugas pouco definido para unha serie de síndromes cardíacos que causan paro cardíaco súbito e posiblemente a morte.

Algúns destes síndromes son o resultado de problemas estruturais no corazón. Outros poden ser o resultado de irregularidades nas canles eléctricas. Todo pode provocar un paro cardíaco inesperado e brusco, incluso en persoas que doutro xeito están saudables. Algunhas persoas morren como consecuencia diso.

A maioría da xente non sabe que ten a síndrome ata que se produce un paro cardíaco.

Tampouco hai moitos casos de SDS diagnosticados correctamente. Cando morre unha persoa con SDS, a morte pode figurar como causa natural ou ataque cardíaco. Pero se un forense toma medidas para comprender a causa precisa, é posible que poidan detectar signos dunha das síndromes da SDS.

Algunhas estimacións informan que polo menos as persoas con SDS non presentan anomalías estruturais, o que sería o máis doado de determinar na autopsia. As irregularidades nas canles eléctricas son máis difíciles de detectar.

A FDS é máis común en adultos novos e de mediana idade. En persoas desta idade, a morte inexplicable coñécese como síndrome da morte súbita de adultos (SADS).

Pode ocorrer tamén en lactantes. Estas síndromes poden ser unha das moitas condicións que se atopan baixo a síndrome de morte súbita infantil (PEID).

Unha condición en particular, a síndrome de Brugada, tamén pode causar síndrome de morte nocturna inesperada súbita (SUNDS).

Debido a que moitas veces a SDS non se diagnostica mal ou non se diagnostica en absoluto, non está claro cantas persoas a teñen.

As estimacións suxiren que 5 de cada 10.000 persoas teñen síndrome de Brugada. Outra enfermidade da SDS, a síndrome QT longa, pode ocorrer en. O QT curto é aínda máis raro. Só se identificaron 70 casos delas nas dúas últimas décadas.

Ás veces é posible saber se está en risco. Se o podes, podes tratar a causa subxacente de posibles SDS.

Vexamos máis de preto os pasos que se poden tomar para diagnosticar algunhas das condicións asociadas á FDS e, posiblemente, evitar a parada cardíaca.

Quen está en risco?

As persoas con SDS normalmente parecen perfectamente sans antes do seu primeiro evento cardíaco ou morte. A SDS non causa a miúdo signos ou síntomas visibles. Non obstante, hai algúns factores de risco que aumentan a probabilidade dunha persoa de ter algunhas das condicións asociadas á FDS.

Os investigadores descubriron que xenes específicos poden aumentar o risco dunha persoa por algúns tipos de SDS. Se unha persoa ten SADS, por exemplo, dos seus familiares de primeiro grao (irmáns, pais e fillos) é probable que tamén teñan a síndrome.

Non todo o mundo con SDS ten un destes xenes. Só entre o 15 e o 30 por cento dos casos confirmados de síndrome de Brugada teñen o xene asociado a esa condición particular.

Outros factores de risco inclúen:

• Sexo. É máis probable que os machos teñan SDS que as femias.
• Carreira. Os individuos de Xapón e o sueste asiático teñen un maior risco de padecer a síndrome de Brugada.

Ademais destes factores de risco, certas condicións médicas poden aumentar o risco de SDS, como:

• Desorde bipolar. O litio ás veces úsase para tratar o trastorno bipolar. Este medicamento pode desencadear a síndrome de Brugada.
• Enfermidade do corazón. A enfermidade das arterias coronarias é a enfermidade subxacente máis común relacionada coa SDS. Aproximadamente causadas por enfermidades das arterias coronarias son repentinas. O primeiro sinal da enfermidade é a parada cardíaca.
• Epilepsia. Cada ano, a morte súbita inesperada en epilepsia (SUDEP) ocorre en case diagnosticados de epilepsia. A maioría das mortes prodúcense inmediatamente despois dun ataque.
• Arritmias. Unha arritmia é unha frecuencia cardíaca ou ritmo irregular. O corazón pode latexar demasiado lento ou demasiado rápido. Tamén pode ter un patrón irregular. Pode provocar síntomas como desmaios ou mareos. A morte súbita tamén é unha posibilidade.
• Cardiomiopatía hipertrófica. Esta condición fai que as paredes do corazón engrosen. Tamén pode interferir co sistema eléctrico. Ambos poden provocar latidos cardíacos irregulares ou rápidos (arritmia).

É importante ter en conta que, a pesar destes factores de risco identificados, non significan que teña SDS. Calquera persoa con calquera idade e en calquera estado de saúde pode ter FDS.

Que o provoca?

Non está claro o que causa a SDS.

As mutacións xenéticas estiveron relacionadas con moitos dos síndromes que caen baixo o paraugas da SDS, pero non todas as persoas con SDS teñen os xenes. É posible que outros xenes estean conectados a SDS, pero aínda non se identificaron. E algunhas causas da SDS non son xenéticas.

Algúns medicamentos poden causar as síndromes que poden provocar a morte súbita. Por exemplo, a síndrome QT longa pode resultar do uso de:

• antihistamínicos
• descongestionantes
• antibióticos
• diuréticos
• antidepresivos
• antipsicóticos

Do mesmo xeito, algunhas persoas con SDS poden non presentar síntomas ata que comezan a tomar estes medicamentos. Despois, pode aparecer a FDS inducida por medicamentos.

Cales son os síntomas?

Desafortunadamente, o primeiro síntoma ou sinal de SDS pode ser a morte súbita e inesperada.

Non obstante, a FDS pode causar os seguintes síntomas de marca vermella:

• dor no peito, especialmente durante o exercicio
• perda de conciencia
• dificultade para respirar
• mareo
• palpitacións cardíacas ou sensación de aleteo
• desmaio inexplicable, especialmente durante o exercicio

Se vostede ou o seu fillo experimentan algún destes síntomas, busque atención médica inmediata. Un médico pode realizar probas para determinar cal é a causa probable destes síntomas inesperados.

Como se diagnostica?

A FDS só se diagnostica cando se produce un paro cardíaco repentino. Un electrocardiograma (ECG ou EKG) pode diagnosticar moitos dos síndromes que poden causar a morte súbita. Esta proba rexistra a actividade eléctrica do teu corazón.

Os cardiólogos especialmente adestrados poden ver os resultados do ECG e identificar posibles problemas, como a síndrome QT longa, a síndrome QT curta, a arritmia, a miocardiopatía e moito máis.

Se o ECG non está claro ou o cardiólogo quere confirmación adicional, tamén poden solicitar un ecocardiograma. Trátase dunha ecografía do corazón. Con esta proba, o médico pode ver como o teu corazón latexa en tempo real. Isto pode axudalos a detectar anomalías físicas.

Calquera que teña síntomas asociados coa SDS pode recibir unha destas probas. Do mesmo xeito, as persoas con antecedentes médicos ou familiares que suxiren que a FDS é unha posibilidade poden querer facer unha destas probas.

Identificar o risco cedo pode axudarche a aprender xeitos de previr unha posible parada cardíaca.

Como se trata?

Se o teu corazón se detén como resultado da SDS, é posible que os socorristas poidan reanimalo con medidas de salvamento. Estes inclúen a RCP e a desfibrilación.

Despois da reanimación, un médico pode realizar unha cirurxía para colocar un desfibrilador implantable de cardioverter (DCI) se é o caso. Este dispositivo pode enviar descargas eléctricas ao corazón se se detén de novo no futuro.

Aínda pode marearse e desmayarse como consecuencia do episodio, pero o dispositivo implantado pode reiniciar o corazón.

Non hai cura actual para a maioría das causas de SDS. Se recibe un diagnóstico con algún destes síndromes, pode tomar medidas para axudar a previr un incidente mortal. Isto pode incluír o uso dun CDI.

Non obstante, os médicos están empeñados en usar o tratamento para SDS nunha persoa que non mostrou ningún síntoma.

É evitable?

O diagnóstico precoz é un paso importante na prevención dun episodio mortal.

Se ten antecedentes familiares de SDS, un médico pode determinar se tamén ten unha síndrome que pode provocar a morte inesperada. Se o fas, podes tomar medidas para evitar a morte súbita. Estes poden incluír:

• evitar medicamentos que desencadean síntomas, como antidepresivos e medicamentos que bloquean o sodio
• tratando rapidamente as febres
• exercendo con precaución
• practicar boas medidas de saúde cardíaca, incluíndo unha dieta equilibrada
• mantendo rexistros periódicos co seu médico ou especialista en cardioloxía

A comida para levar

Aínda que a SDS normalmente non ten cura, pode tomar medidas para evitar a morte súbita se recibe un diagnóstico antes dun suceso fatal.

Recibir un diagnóstico pode cambiar a vida e provocar diferentes emocións. Ademais de traballar co seu médico, pode querer falar cun especialista en saúde mental sobre a enfermidade e a súa saúde mental. Poden axudarche a procesar as novas e xestionar os cambios no teu estado médico.