Enfermidade do óso de Paget

Contido

• Resumo
• Cal é a enfermidade ósea de Paget?
• Que causa a enfermidade ósea de Paget?
• Quen corre o risco de padecer a enfermidade ósea de Paget?
• Cales son os síntomas da enfermidade ósea de Paget?
• Que outros problemas pode causar a enfermidade ósea de Paget?
• Como se diagnostica a enfermidade ósea de Paget?
• Cales son os tratamentos para a enfermidade ósea de Paget?

Resumo

Cal é a enfermidade ósea de Paget?

A enfermidade ósea de Paget é un trastorno óseo crónico. Normalmente, hai un proceso no que os ósos rompen e logo rebrotan. Na enfermidade de Paget, este proceso é anormal. Hai unha rotura e rebrote excesivo do óso. Debido a que os ósos rebrotan demasiado rápido, son máis grandes e suaves do normal. Poden estar deformes e fracturarse facilmente (roto). O de Paget normalmente afecta só a un ou algúns ósos.

Que causa a enfermidade ósea de Paget?

Os investigadores non saben con certeza o que causa a enfermidade de Paget. Os factores ambientais poden xogar un papel. Nalgúns casos, a enfermidade corre nas familias e varios xenes estiveron relacionados coa enfermidade.

Quen corre o risco de padecer a enfermidade ósea de Paget?

A enfermidade é máis común nas persoas maiores e nas do patrimonio do norte de Europa. Se tes un parente próximo que ten o de Paget, é moito máis probable que o teñas.

Cales son os síntomas da enfermidade ósea de Paget?

Moita xente non sabe que teñen a de Paget, porque moitas veces non ten síntomas. Cando hai síntomas, son similares aos da artrite e outros trastornos. Os síntomas inclúen

• Dor, que pode deberse á enfermidade ou á artrite, que pode ser unha complicación de Paget
• Dores de cabeza e perda auditiva, que pode ocorrer cando a enfermidade de Paget afecta ao cranio
• Presión sobre os nervios, que pode ocorrer cando a enfermidade de Paget afecta o cranio ou a columna vertebral
• Aumento do tamaño da cabeza, inclinación dun membro ou curvatura da columna vertebral. Isto pode ocorrer en casos avanzados.
• Dor na cadeira, se a enfermidade de Paget afecta á pelvis ou óso da coxa
• Danos na cartilaxe das articulacións, o que pode provocar artrite

Normalmente, a enfermidade de Paget empeora lentamente co paso do tempo. Non se estende aos ósos normais.

Que outros problemas pode causar a enfermidade ósea de Paget?

A enfermidade de Paget pode provocar outras complicacións, como

• Artrite, porque os ósos deformes poden causar maior presión e máis desgaste nas articulacións
• Insuficiencia cardíaca. Na enfermidade grave de Paget, o corazón ten que traballar máis para bombear sangue aos ósos afectados. A insuficiencia cardíaca é máis probable se tamén ten endurecemento das arterias.
• Pedras nos riles, que poden ocorrer cando a rotura excesiva do óso leva a calcio extra no corpo
• Problemas no sistema nervioso, xa que os ósos poden causar presión sobre o cerebro, a medula espiñal ou os nervios. Tamén pode haber un fluxo sanguíneo reducido ao cerebro e á medula espiñal.
• Osteosarcoma, cancro do óso
• Dentes soltos, se a enfermidade de Paget afecta aos ósos faciais
• Perda de visión, se a enfermidade de Paget no cranio afecta os nervios. Isto é raro.

Como se diagnostica a enfermidade ósea de Paget?

Para facer un diagnóstico, o seu médico

• Levará o seu historial médico e preguntará sobre os seus síntomas
• Fará un exame físico
• Fará unha radiografía dos ósos afectados. A enfermidade de Paget case sempre se diagnostica mediante raios X.
• Pode facer unha proba de sangue de fosfatase alcalina
• Pode facer unha exploración ósea

Ás veces a enfermidade atópase por accidente cando se fai unha destas probas por outro motivo.

Cales son os tratamentos para a enfermidade ósea de Paget?

Para evitar complicacións, é importante atopar e tratar a enfermidade de Paget cedo. Os tratamentos inclúen

• Medicinas. Hai varios medicamentos diferentes para tratar a enfermidade de Paget. O tipo máis común son os bifosfonatos. Axudan a reducir a dor ósea e detén ou ralentiza o progreso da enfermidade.
• Cirurxía ás veces é necesario para certas complicacións da enfermidade. Hai cirurxías para
  • Permitir que as fracturas (ósos rotos) curen nunha mellor posición
  • Substitúe articulacións como o xeonllo e a cadeira cando hai artrite grave
  • Realinear un óso deformado para reducir a dor nas articulacións que soportan peso, especialmente nos xeonllos
  • Reduce a presión sobre un nervio, se a ampliación do cranio ou da columna vertebral afecta o sistema nervioso

A dieta e o exercicio físico non tratan os de Paget, pero poden axudar a manter o esqueleto saudable. Se non tes cálculos nos riles, debes asegurarte de obter suficiente calcio e vitamina D na túa dieta e suplementos. Ademais de manter o esqueleto saudable, o exercicio físico pode evitar o aumento de peso e manter a mobilidade das articulacións. Fale co seu médico antes de comezar un novo programa de exercicios. Debe asegurarse de que o exercicio non estire demasiado os ósos afectados.

NIH: Instituto Nacional de Artrite e Enfermidades Musculoesqueléticas e da Pel