Hipercalcemia: que sucede se ten demasiado calcio?

Contido

• Cales son os síntomas da hipercalcemia?
• Xerais
• Riles
• Abdome
• Corazón
• Músculos
• Sistema esquelético
• Síntomas neurolóxicos
• Que causa a hipercalcemia?
• Hiperparatiroidismo
• Enfermidades pulmonares e cancros
• Efectos secundarios da medicación
• Suplementos dietéticos e medicamentos sen receita médica
• Deshidratación
• Como se diagnostica a hipercalcemia?
• Cales son as opcións de tratamento da hipercalcemia?
• Casos leves
• Casos moderados a graves
• Hiperparatiroidismo primario
• Cancro
• Cales son as complicacións asociadas á hipercalcemia?
• Cal é a perspectiva a longo prazo?
• Q:
• R:

Que é a hipercalcemia?

A hipercalcemia é unha afección na que ten unha concentración demasiado alta de calcio no sangue. O calcio é esencial para o funcionamento normal dos órganos, células, músculos e nervios. Tamén é importante na coagulación do sangue e na saúde ósea.

Non obstante, demasiado pode causar problemas. A hipercalcemia dificulta o desenvolvemento das funcións normais para o corpo. Os niveis extremadamente altos de calcio poden ser mortais.

Cales son os síntomas da hipercalcemia?

É posible que non teña síntomas notables se ten hipercalcemia leve. Se ten un caso máis grave, normalmente terá signos e síntomas que afectan varias partes do seu corpo.

Xerais

• dores de cabeza
• fatiga

Riles

Os síntomas relacionados cos riles inclúen:

• sede excesiva
• micción excesiva
• dor entre as costas e a parte superior do abdome por un lado debido a pedras nos riles

Abdome

Os síntomas relacionados co abdome inclúen:

• náuseas
• dor abdominal
• diminución do apetito
• constipação
• vómitos

Corazón

O alto contido de calcio pode afectar o sistema eléctrico do corazón, provocando ritmos cardíacos anormais.

Músculos

Os niveis de calcio poden afectar os músculos, causando contracciones, cólicas e debilidade.

Sistema esquelético

Os altos niveis de calcio poden afectar aos ósos, o que pode provocar:

• dor ósea
• osteoporose
• fracturas por enfermidade

Síntomas neurolóxicos

A hipercalcemia tamén pode causar síntomas neurolóxicos, como depresión, perda de memoria e irritabilidade. Os casos graves poden causar confusión e coma.

Se tes cancro e experimentas algún síntoma de hipercalcemia, chama ao teu médico de inmediato. Non é raro que o cancro cause niveis elevados de calcio. Cando isto ocorre é unha emerxencia médica.

Que causa a hipercalcemia?

O seu corpo usa a interacción entre calcio, vitamina D e hormona paratiroidea (PTH) para regular os niveis de calcio.

A PTH axuda ao corpo a controlar a cantidade de calcio que entra no torrente sanguíneo dos intestinos, riles e ósos. Normalmente, a PTH aumenta cando o nivel de calcio no sangue diminúe e diminúe cando o seu nivel de calcio aumenta.

O seu corpo tamén pode producir calcitonina da glándula tireóide cando o seu nivel de calcio é demasiado alto. Cando tes hipercalcemia, hai exceso de calcio no torrente sanguíneo e o teu corpo non pode regular o teu nivel de calcio normalmente.

Hai varias causas posibles desta condición:

Hiperparatiroidismo

As glándulas paratiroides son catro pequenas glándulas situadas detrás da glándula tireóide no pescozo. Controlan a produción da hormona paratiroide, que á súa vez regula o calcio no sangue.

O hiperparatiroidismo prodúcese cando unha ou máis glándulas paratiroides se volven demasiado activas e liberan demasiado PTH. Isto crea un desequilibrio de calcio que o corpo non pode corrixir por si só. Esta é a principal causa de hipercalcemia, especialmente en mulleres maiores de 50 anos.

Enfermidades pulmonares e cancros

As enfermidades granulomatosas, como a tuberculose e a sarcoidosis, son enfermidades pulmonares que poden provocar un aumento dos niveis de vitamina D. Isto provoca máis absorción de calcio, o que aumenta o nivel de calcio no sangue.

Algúns tipos de cancro, especialmente o de pulmón, o de mama e o de sangue, poden aumentar o risco de hipercalcemia.

Efectos secundarios da medicación

Algúns medicamentos, especialmente os diuréticos, poden producir hipercalcemia. Fano causando unha diurese fluída grave, que é unha perda de auga corporal e unha subexcreción de calcio. Isto leva a un exceso de concentración de calcio no sangue.

Outros medicamentos, como o litio, provocan a liberación de máis PTH.

Suplementos dietéticos e medicamentos sen receita médica

Tomar moita vitamina D ou calcio en forma de suplementos pode aumentar o seu nivel de calcio. O uso excesivo de carbonato cálcico, que se atopa en antiácidos comúns como Tums e Rolaids, tamén pode provocar altos niveis de calcio.

As doses altas destes produtos sen receita médica son a de hipercalcemia nos Estados Unidos.

Deshidratación

Isto xeralmente leva a casos leves de hipercalcemia. A deshidratación fai que aumente o seu nivel de calcio debido á pouca cantidade de líquido que ten no sangue. Non obstante, a gravidade depende moito da función renal.

En persoas con enfermidade renal crónica, os efectos da deshidratación son maiores.

Como se diagnostica a hipercalcemia?

O seu médico pode facer análises de sangue para comprobar o nivel de calcio no sangue. As probas de ouriños que miden calcio, proteínas e outras substancias tamén poden ser útiles.

Se o seu médico atopa un alto nivel de calcio, solicitará máis probas para coñecer a causa da súa enfermidade. As probas de sangue e ouriños poden axudar ao seu médico a diagnosticar o hiperparatiroidismo e outras afeccións.

Entre as probas que poden permitir ao seu médico comprobar se hai cancro ou outras enfermidades que poden causar hipercalcemia, inclúense:

• raios X de tórax, que poden revelar cancro de pulmón
• mamografías, que axudan a diagnosticar o cancro de mama
• TAC, que forman unha imaxe máis detallada do seu corpo
• Exploracións por resonancia magnética, que producen imaxes detalladas dos órganos do corpo e outras estruturas
• Probas de densidade mineral ósea DEXA, que avalían a resistencia ósea

Cales son as opcións de tratamento da hipercalcemia?

As opcións de tratamento da hipercalcemia dependen da gravidade da enfermidade e da causa subxacente.

Casos leves

É posible que non precise un tratamento inmediato se ten un caso leve de hipercalcemia, dependendo da causa. Non obstante, terá que controlar o seu progreso. É importante atopar a causa subxacente.

O efecto que os niveis elevados de calcio teñen no seu corpo non só se relaciona co nivel de calcio presente, senón coa rapidez con que aumenta. Polo tanto, é importante seguir as recomendacións do seu médico para o seguimento.

Incluso niveis de calcio lixeiramente elevados poden levar ao longo do tempo a producir cálculos renales e danos nos riles.

Casos moderados a graves

É probable que precise un tratamento hospitalario se ten un caso de moderado a grave. O obxectivo do tratamento é recuperar o nivel de calcio á normalidade. O tratamento tamén ten como obxectivo evitar danos nos ósos e riles. As opcións comúns de tratamento inclúen as seguintes:

• A calcitonina é unha hormona producida na glándula tireóide. Frea a perda ósea.
• Os fluídos intravenosos hidratan e reducen os niveis de calcio no sangue.
• Os corticoides son medicamentos antiinflamatorios. Son útiles no tratamento de demasiada vitamina D.
• Os medicamentos diuréticos de lazo poden axudar aos riles a mover fluído e a librarse de calcio extra, especialmente se ten insuficiencia cardíaca.
• Os bifosfonatos intravenosos baixan os niveis de calcio no sangue regulando o calcio óseo.
• A diálise pódese realizar para librar o sangue de calcio e residuos extra cando ten dano os riles. Isto normalmente faise se outros métodos de tratamento non funcionan.

Hiperparatiroidismo primario

Dependendo da súa idade, función renal e efectos óseos, pode que precise unha cirurxía para eliminar as glándulas paratiroides anormais. Este procedemento cura a maioría dos casos de hipercalcemia causada por hiperparatiroidismo.

Se a cirurxía non é unha opción para vostede, o seu médico pode recomendar un medicamento chamado cinacalcet (Sensipar). Isto reduce o nivel de calcio ao diminuír a produción de PTH. Se ten osteoporose, o seu médico pode que lle faga tomar bifosfonatos para diminuír o risco de fracturas.

Cancro

Se tes cancro, o teu médico discutirá contigo as opcións de tratamento para axudarche a determinar as mellores formas de tratar a hipercalcemia.

É posible que poida aliviar os síntomas a través de fluídos intravenosos e medicamentos como os bifosfonatos. Isto pode facilitar o tratamento dos tratamentos contra o cancro.

O medicamento cinacalcet tamén se pode usar para tratar altos niveis de calcio debido ao cancro de paratiroide. suxire que tamén pode ter un papel no tratamento da hipercalcemia debida a outros cancros.

Cales son as complicacións asociadas á hipercalcemia?

A hipercalcemia pode causar problemas nos riles, como cálculos renales e insuficiencia renal. Outras complicacións inclúen latidos cardíacos irregulares e osteoporose.

A hipercalcemia tamén pode causar confusión ou demencia xa que o calcio axuda a que o sistema nervioso funcione correctamente. Os casos graves poden provocar un coma potencialmente mortal.

Cal é a perspectiva a longo prazo?

A súa perspectiva a longo prazo dependerá da causa e da gravidade da súa condición. O seu médico pode determinar o mellor tratamento para vostede.

Fale co seu médico regularmente para estar informado e facer preguntas. Asegúrese de estar ao día coas probas e citas de seguimento recomendadas.

Podes facer a túa parte para protexer os teus riles e ósos contra os danos causados ​​por hipercalcemia tomando decisións sobre un estilo de vida saudable. Asegúrate de beber moita auga. Isto manterache hidratado, manterá baixos os niveis de calcio no sangue e diminuirá o risco de desenvolver cálculos nos riles.

Dado que fumar pode acelerar a perda ósea, é importante deixar de fumar canto antes. Fumar tamén causa moitos outros problemas de saúde. Deixar de fumar só pode axudarche á saúde.

Unha combinación de exercicios físicos e adestramento de forza pode manter os teus ósos fortes e sans. Fale primeiro co seu médico para saber que tipos de exercicios son seguros para vostede. Isto é especialmente importante se tes un cancro que che afecta aos ósos.

Asegúrese de seguir as pautas para as doses de suplementos e medicamentos sen receita médica para diminuír o risco de inxestión excesiva de vitamina D e calcio.

Q:

Que precaucións debo tomar se creo que podo estar en risco de hipercalcemia?

R:

Hai varios pasos proactivos que podes tomar. Debe manterse hidratado adecuadamente bebendo a cantidade adecuada de líquidos, incluída a auga. Tamén debe consumir a cantidade adecuada de sal na súa dieta, que é de aproximadamente 2.000 miligramos de sodio ao día para o adulto típico. Finalmente, fale co seu médico para ver se algún dos seus medicamentos recentes ou sen receita médica actual pode aumentar o risco de desenvolver hipercalcemia.