Duloxetina

Contido

• Antes de tomar duloxetina,
• A duloxetina pode causar efectos secundarios. Informe ao seu médico se algún destes síntomas é grave ou non desaparece:
• Algúns efectos secundarios poden ser graves. Se experimenta algún dos seguintes efectos secundarios ou mencionados na sección AVISO IMPORTANTE ou PRECAUCIÓNS ESPECIAIS, chame ao seu médico de inmediato ou solicite un tratamento médico de urxencia:
• Os síntomas da sobredose poden incluír os seguintes:

Un pequeno número de nenos, adolescentes e adultos novos (ata os 24 anos de idade) que tomaron antidepresivos ("elevadores do estado de ánimo") como a duloxetina durante os estudos clínicos convertéronse en suicidas (pensando en facerse dano ou matarse ou planificar ou intentar faino). Os nenos, adolescentes e adultos novos que toman antidepresivos para tratar a depresión ou outras enfermidades mentais poden ter máis probabilidades de suicidarse que os nenos, adolescentes e adultos novos que non toman antidepresivos para tratar estas condicións. Non obstante, os expertos non están seguros do grande que é este risco e de canto se debe considerar para decidir se un neno ou un adolescente debe tomar un antidepresivo. Os nenos menores de 18 anos normalmente non deben tomar duloxetina, pero nalgúns casos, un médico pode decidir que a duloxetina é o mellor medicamento para tratar a enfermidade dun neno.

Debes saber que a túa saúde mental pode cambiar de xeito inesperado cando tomas duloxetina ou outros antidepresivos aínda que sexas un adulto maior de 24 anos. Estes cambios poden ocorrer aínda que non teña unha enfermidade mental e estea a tomar duloxetina para tratar un tipo diferente de enfermidade. Pode suicidarse, especialmente ao comezo do tratamento e en calquera momento en que a dose ou aumente ou diminúa. Vostede, a súa familia ou o seu coidador deben chamar ao seu médico de inmediato se experimenta algún dos seguintes síntomas: depresión nova ou empeoramento; pensar en facerse dano ou matarse a si mesmo ou planificar ou intentar facelo; preocupación extrema; axitación; ataques de pánico; dificultade para durmir ou permanecer durmido; comportamento agresivo ou hostil; irritabilidade; actuar sen pensar; grave inquietude; excitación anormal frenética; ou calquera outro cambio inusual de comportamento. Asegúrese de que a súa familia ou coidador o controle diariamente e saiba que síntomas poden ser graves para que poidan chamar ao médico se non pode buscar tratamento só.

O seu profesional sanitario quererá verte con frecuencia mentres toma duloxetina, especialmente ao comezo do seu tratamento. Asegúrese de manter todas as citas para as visitas ao consultorio co seu médico.

O médico ou farmacéutico daralle a folla de información do paciente do fabricante (Guía de medicamentos) cando comece o tratamento con duloxetina. Lea atentamente a información e pregúntelle ao seu médico ou farmacéutico se ten algunha dúbida. Tamén pode obter a guía de medicamentos no sitio web da FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Non importa a súa idade, antes de tomar un antidepresivo, vostede, o seu pai ou o seu coidador deben falar co seu médico sobre os riscos e beneficios de tratar a súa enfermidade cun antidepresivo ou con outros tratamentos. Tamén debería falar dos riscos e beneficios de non tratar a súa enfermidade. Debes saber que ter depresión ou outra enfermidade mental aumenta moito o risco de que te suicidas. Este risco é maior se vostede ou alguén da súa familia ten ou tivo algunha vez trastorno bipolar (estado de ánimo que cambia de depresión a excitación anormal) ou manía (estado de ánimo frenético e excitado), depresión ou se ten pensado ou intentou suicidarse. Fale co seu médico sobre a súa condición, síntomas e antecedentes médicos persoais e familiares. Ti e o seu médico decidirán que tipo de tratamento é o máis adecuado para vostede.

A duloxetina úsase para tratar a depresión en adultos e o trastorno de ansiedade xeneralizada (GAD; excesiva preocupación e tensión que perturba a vida diaria e dura 6 meses ou máis) en adultos e nenos de 7 anos ou máis. A duloxetina tamén se usa para tratar a dor e os formigueiros causados ​​por neuropatía diabética (danos nos nervios que se poden desenvolver en persoas que teñen diabetes) en adultos e fibromialxia (unha condición de longa duración que pode causar dor, rixidez muscular e tenrura, cansazo e dificultade durmir ou quedarse durmido) en adultos e nenos de 13 anos ou máis. Tamén se usa para tratar dor ósea ou muscular como dor lumbar ou artrose (dor nas articulacións ou rixidez que pode empeorar co paso do tempo) en adultos. A duloxetina está nunha clase de medicamentos chamados inhibidores selectivos da recaptación de serotonina e norepinefrina (SNRI). Funciona aumentando as cantidades de serotonina e norepinefrina, substancias naturais no cerebro que axudan a manter o equilibrio mental e detén o movemento dos sinais de dor no cerebro.

A duloxetina é unha liberación retardada (libera a medicación no intestino para evitar a descomposición dos medicamentos polos ácidos do estómago) para tomar por vía oral. Cando a duloxetina se usa para tratar a depresión, normalmente tómase unha ou dúas veces ao día con ou sen comida. Cando a duloxetina se usa para tratar o trastorno de ansiedade xeneralizada, a dor de neuropatía diabética, fibromialxia ou dor ósea ou muscular, normalmente tómase unha vez ao día con ou sen comida. Toma duloxetina aproximadamente á mesma hora todos os días. Siga as indicacións da etiqueta da receita con atención e pregúntelle ao seu médico ou farmacéutico que explique calquera parte que non entenda. Tome duloxetina exactamente como se lle indique. Non tome máis ou menos del, tómelo con máis frecuencia ou tómelo durante un tempo máis longo do prescrito polo seu médico.

Trague as cápsulas de liberación retardada enteiras; non os parta, mastique nin esmaga. Non abra as cápsulas de liberación retardada e mesture o contido con líquidos nin esparexa o contido sobre os alimentos.

O seu médico pode comezar cunha dose baixa de medicación e aumentar a súa dose despois dunha semana.

A duloxetina pode axudar a controlar os síntomas pero non curará a súa enfermidade. Pode levar de 1 a 4 semanas ou máis antes de sentir o máximo beneficio da duloxetina. Continúe tomando duloxetina aínda que se sinta ben. Non deixe de tomar duloxetina sen falar co seu médico. Probablemente o seu médico diminúa a dose gradualmente. Se de súpeto deixa de tomar duloxetina, pode experimentar síntomas de abstinencia como náuseas; vómitos; diarrea; ansiedade; mareo; cansazo; dor de cabeza; dor, queimaduras, adormecemento ou hormigueo nas mans ou nos pés; irritabilidade; dificultade para durmir ou permanecer durmido; suando; e pesadelos. Informe ao seu médico se experimenta algún destes síntomas cando diminúe a dose de duloxetina.

A duloxetina tamén se usa ás veces para tratar a incontinencia urinaria por estrés (fuga de ouriña durante a actividade física como tose, estornudos, gargalladas e exercicio físico) en mulleres. Fale co seu médico sobre o uso deste medicamento para tratar a súa enfermidade.

Este medicamento pode prescribirse para outros usos; pregunte ao seu médico ou farmacéutico para obter máis información.

Antes de tomar duloxetina,

• informe ao seu médico e farmacéutico se é alérxico á duloxetina, a calquera outro medicamento ou a algún dos ingredientes das cápsulas de liberación tardía de duloxetina. Consulte ao seu médico ou farmacéutico unha lista dos ingredientes.
• informe ao seu médico se está a tomar tioridazina ou un inhibidor da monoaminooxidasa (MAO), como o isocarboxazida (Marplan), o linezólido (Zyvox); azul de metileno; fenelzina (Nardil), selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) e tranilcipromina (Parnate), ou se deixou de tomar un inhibidor de MAO nos últimos 14 días. O seu médico probablemente lle dirá que non tome duloxetina. Se deixa de tomar duloxetina, debe esperar polo menos 5 días antes de comezar a tomar un inhibidor de MAO.
• dígalle ao seu médico e farmacéutico que outros medicamentos e vitaminas sen receita médica e sen receita está tomando ou planea tomar. Asegúrese de mencionar algún dos seguintes: anticoagulantes ('anticoagulantes') como a warfarina (Coumadin, Jantoven); antidepresivos como amitriptilina (Elavil), amoxapina (Asendin), clomipramina (Anafranil), desipramina (Norpramin), doxepina (Adapin, Sinequan), imipramina (Tofranil), nortriptilina (Aventyl, Pamelor), protriptilina (trimactilina) (Vivactil) Surmontil); antihistamínicos; aspirina e outros antiinflamatorios non esteroides (AINE) como o ibuprofeno (Advil, Motrin) e o naproxeno (Aleve, Naprosyn); buspirona; cimetidina (Tagamet); diuréticos ('pílulas de auga'); fentanilo (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, outros); medicamentos para o latexado irregular do corazón como amiodarona (Cordarone), flecainida (Tambocor), moricizina (Ethmozine), propafenona (Rythmol) e quinidina (Quinidex); medicamentos para ansiedade, hipertensión arterial, enfermidades mentais, dor e náuseas; propranolol (Inderal); medicamentos para dores de cabeza de enxaqueca como almotriptán (Axert), eletriptán (Relpax), frovatriptán (Frova), naratriptán (Amerge), rizatriptán (Maxalt), sumatriptán (Imitrex) e zolmitriptán (Zomig); litio (Eskalith, Lithobid); inhibidores da bomba de protóns como lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) e rabeprazol (Aciphex); antibióticos quinolónicos como a ciprofloxacina (Cipro) e a enoxacina (Penetrex); sedantes; certos inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS) como a fluoxetina (Prozac, Sarafem), a fluvoxamina (Luvox) e a paroxetina (Paxil); sibutramina (Meridia); pastillas para durmir; teofilina (Theochron, Theolair); tramadol (Ultram); e tranquilizantes. Moitos outros medicamentos poden interactuar coa duloxetina, así que asegúrese de comunicarlle ao seu médico todos os medicamentos que está a tomar, incluso os que non aparecen nesta lista. É posible que o seu médico precise cambiar as doses dos seus medicamentos ou controlalo atentamente para detectar os efectos secundarios.
• dígalle ao seu médico que suplementos nutricionais e produtos a base de plantas toma, especialmente os que conteñen herba de San Xoán ou triptófano.
• informe ao seu médico se bebe ou bebeu grandes cantidades de alcol ou se consumiu ou xa consumiu drogas na rúa ou xa usou excesivamente medicamentos con receita médica. Informe tamén ao seu médico se ten ou xa tivo un ataque cardíaco; tensión alta; incautacións; enfermidade das arterias coronarias (bloqueo ou estreitamento dos vasos sanguíneos que levan ao corazón); ou enfermidades cardíacas, hepáticas ou renais. Se ten diabetes, non deixe de falar co seu médico sobre a gravidade da súa afección para que o médico poida decidir se a duloxetina é axeitada para vostede.
• informe ao seu médico se está embarazada, especialmente se está nos últimos meses do embarazo ou se ten pensado quedar embarazada ou está a aleitar. Se queda embarazada mentres toma duloxetina, chame ao seu médico. A duloxetina pode causar problemas nos recentemente nados despois do parto se se toma durante os últimos meses do embarazo.
• se está a ser operado, incluída a cirurxía dental, informe ao médico ou ao dentista que está a tomar duloxetina.
• debes saber que a duloxetina pode adormecer, marear ou afectar o teu xuízo, pensamento ou coordinación. Non conduza un coche nin manexe maquinaria ata que saiba como lle afecta este medicamento.
• pregúntelle ao seu médico sobre o uso seguro de bebidas alcohólicas mentres está tomando duloxetina. O alcohol pode aumentar o risco de efectos secundarios graves derivados da duloxetina.
• debes saber que a duloxetina pode causar mareos, mareos e desmaios cando te levantes demasiado rápido desde unha posición deitado. Isto é máis común cando comeza a tomar duloxetina ou cun aumento da dose. Para evitar este problema, levántate lentamente da cama, apoiando os pés no chan uns minutos antes de levantarte.
• debes saber que a duloxetina pode causar presión arterial alta. Debería revisar a presión arterial antes de comezar o tratamento e regularmente mentres estea tomando este medicamento.
• debes saber que a duloxetina pode causar glaucoma de peche angular (unha enfermidade onde o fluído está de súpeto bloqueado e non pode saír do ollo provocando un aumento rápido e grave da presión ocular que pode provocar unha perda de visión). Fale co seu médico sobre o exame ocular antes de comezar a tomar este medicamento. Se tes náuseas, dor nos ollos, cambios na visión, como ver aneis de cores arredor das luces e inchazo ou vermelhidão nos ollos ou arredor del, chama ao teu médico ou recibe tratamento médico de urxencia de inmediato.

A menos que o seu médico lle diga o contrario, continúe coa súa dieta normal.

Tome a dose perdida en canto a lembre. Non obstante, se é case a hora da seguinte dose, omita a dose perdida e continúe co seu programa de administración regular. Non tome unha dobre dose para compensar unha perdida.

A duloxetina pode causar efectos secundarios. Informe ao seu médico se algún destes síntomas é grave ou non desaparece:

• náuseas
• vómitos
• constipação
• diarrea
• azia
• dor de estómago
• diminución do apetito
• boca seca
• aumento da micción
• dificultade para ouriñar
• sudoración ou suores nocturnos
• mareo
• dor de cabeza
• cansazo
• debilidade
• somnolencia
• dor muscular ou calambres
• cambios no desexo ou capacidade sexual
• axitación incontrolable dunha parte do corpo

Algúns efectos secundarios poden ser graves. Se experimenta algún dos seguintes efectos secundarios ou mencionados na sección AVISO IMPORTANTE ou PRECAUCIÓNS ESPECIAIS, chame ao seu médico de inmediato ou solicite un tratamento médico de urxencia:

• hematomas ou hemorraxias inusuales
• dor na parte superior dereita do estómago
• inchazo do abdome
• picazón
• amarelecemento da pel ou dos ollos
• ouriños de cor escura
• perda de apetito
• cansazo ou debilidade extrema
• confusión
• síntomas similares á gripe
• febre, sudoración, confusión, latidos cardíacos rápidos ou irregulares e rixidez muscular severa
• febre
• ampollas ou pel descascada
• erupción cutánea
• colmeas
• dificultade para respirar ou para tragar
• inchazo da cara, gorxa, lingua, beizos, ollos, mans, pés, nocellos ou pernas baixas
• ronquera

A duloxetina pode causar outros efectos secundarios. Chame ao seu médico se ten algún problema inusual ao tomar este medicamento.

Se experimenta un efecto secundario grave, vostede ou o seu médico poden enviar un informe ao programa MedWatch de informes de eventos adversos MedWatch da Food and Drug Administration (FDA) en liña (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ou por teléfono ( 1-800-332-1088).

Manteña este medicamento no recipiente no que entrou, ben pechado e fóra do alcance dos nenos. Gardalo a temperatura ambiente e afastado do exceso de calor e humidade (non no baño).

Os medicamentos innecesarios deben eliminarse de formas especiais para garantir que os animais domésticos, os nenos e outras persoas non poidan consumilos. Non obstante, non debe botar este medicamento polo baño. Pola contra, a mellor forma de eliminar os seus medicamentos é mediante un programa de recuperación de medicamentos. Fale co seu farmacéutico ou póñase en contacto co seu departamento de lixo / reciclaxe local para obter información sobre os programas de recuperación da súa comunidade. Consulte o sitio web da FDA sobre a eliminación segura de medicamentos (http://goo.gl/c4Rm4p) para obter máis información se non ten acceso a un programa de recuperación.

É importante manter todos os medicamentos fóra da vista e do alcance dos nenos xa que moitos recipientes (como os aditivos semanais para as pílulas e as gotas para os ollos, cremas, parches e inhaladores) non son resistentes aos nenos e os nenos pequenos poden abrilos facilmente. Para protexer aos nenos pequenos do envelenamento, sempre bloquee as tapas de seguridade e coloque inmediatamente a medicación nun lugar seguro, que estea arriba e afastado, fóra da súa vista e alcance. http://www.upandaway.org

En caso de sobredose, chame á liña de axuda para o control do veleno ao 1-800-222-1222. A información tamén está dispoñible en liña en https://www.poisonhelp.org/help. Se a vítima colapsou, tivo un ataque, ten problemas para respirar ou non se pode espertar, chame inmediatamente aos servizos de emerxencia ao 911.

Os síntomas da sobredose poden incluír os seguintes:

• axitación
• alucinante (ver cousas ou escoitar voces que non existen)
• latexo cardíaco rápido
• febre
• perda de coordinación
• náuseas
• vómitos
• diarrea
• somnolencia
• convulsións
• mareo
• aturdimento
• desmaio
• falta de resposta

Mantén todas as citas co teu médico.

Non deixes que ninguén tome a túa medicación. Pregúntelle ao seu farmacéutico calquera dúbida que teña sobre a recarga da receita médica.

É importante que gardes unha lista por escrito de todos os medicamentos que recibes sen receita médica (sen receita médica) que esteas a tomar, así como de calquera produto como vitaminas, minerais ou outros suplementos dietéticos. Debería traer esta lista contigo cada vez que visite un médico ou se está ingresado nun hospital. Tamén é importante levar en caso de emerxencia.

• Cymbalta^®