Factor reumatoide (RF)

O factor reumatoide (RF) é unha proba de sangue que mide a cantidade de anticorpo RF no sangue.

Na maioría das veces, o sangue é extraído dunha vea situada no interior do cóbado ou na parte traseira da man.

En bebés ou nenos pequenos, pódese usar unha ferramenta afiada chamada lanceta para furar a pel.

• O sangue recóllese nun pequeno tubo de vidro chamado pipeta ou nunha diapositiva ou unha tira reactiva.
• Ponse unha vendaxe sobre o punto para deter calquera sangrado.

A maioría das veces non é preciso tomar medidas especiais antes desta proba.

Podes sentir unha leve dor ou unha picadura cando se introduce a agulla. Tamén pode sentir algún latexo no sitio despois de extraer o sangue.

Esta proba úsase máis a miúdo para axudar a diagnosticar a artrite reumatoide ou a síndrome de Sjögren.

Os resultados adóitanse informar dun ou dous xeitos:

• Valor, normal inferior a 15 UI / ml
• Título, normal menos de 1:80 (1 a 80)

Se o resultado está por encima do nivel normal, é positivo. Un número baixo (resultado negativo) a miúdo significa que non ten artrite reumatoide nin síndrome de Sjögren. Non obstante, algunhas persoas que teñen estas condicións aínda teñen unha RF negativa ou baixa.

Os rangos de valores normais poden variar lixeiramente entre os distintos laboratorios. Fale co seu médico sobre o significado dos resultados das probas específicas.

Un resultado anormal significa que a proba é positiva, o que significa que se detectou un nivel máis alto de RF no sangue.

• A maioría das persoas con artrite reumatoide ou síndrome de Sjögren teñen probas de RF positivas.
• Canto máis alto é o nivel, máis probable é que estea presente unha destas condicións. Tamén hai outras probas destes trastornos que axudan a facer o diagnóstico.
• Non todos os que teñen un nivel máis alto de RF teñen artrite reumatoide ou síndrome de Sjögren.

O seu provedor tamén debe facer outra análise de sangue (anticorpo anti-PCC), para axudar a diagnosticar a artrite reumatoide (RA). O anticorpo anti-CCP é máis específico para a AR que a RF. Unha proba positiva para o anticorpo CCP significa que a RA é probablemente o diagnóstico correcto.

As persoas coas seguintes enfermidades tamén poden ter niveis máis altos de RF:

• Hepatite C
• Lupus eritematoso sistémico
• Dermatomiosite e polimiosite
• Sarcoidose
• Crioglobulinemia mixta
• Enfermidade mixta do tecido conxuntivo

Pódense observar niveis de RF máis altos do normal en persoas con outros problemas médicos. Non obstante, estes niveis de RF máis altos non se poden usar para diagnosticar estas outras condicións:

• SIDA, hepatite, gripe, mononucleose infecciosa e outras infeccións virais
• Certas enfermidades renais
• Endocardite, tuberculose e outras infeccións bacterianas
• Infeccións parasitarias
• Leucemia, mieloma múltiple e outros tipos de cancro
• Enfermidade pulmonar crónica
• Enfermidade hepática crónica

Nalgúns casos, as persoas sanas e sen ningún outro problema médico terán un nivel de RF máis alto do normal.

• Análise de sangue

Aletaha D, Neogi T, Silman AJ, et al. 2010 Criterios de clasificación da artrite reumatoide: unha iniciativa colaborativa American College of Rheumatology / European League Against Rheumatism. Ann Rheum Dis. 2010; 69 (9): 1580-1588. PMID: 20699241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20699241.

Andrade F, Darrah E, Rosen A. Autoanticorpos na artrite reumatoide. En: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Libro de texto de reumatoloxía de Kelley e Firestein. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 56.

Hoffmann MH, Trouw LA, Steiner G. Autoanticorpos na artrite reumatoide. En: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Reumatoloxía. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 99.

Mason JC. Enfermidades reumáticas e sistema cardiovascular. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Enfermidade cardíaca de Braunwald: un libro de texto de medicina cardiovascular. XI edición. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 94.

Pisetsky DS. Probas de laboratorio en enfermidades reumáticas. En: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: cap 257.

von Mühlen CA, Fritzler MJ, Chan EKL. Avaliación clínica e de laboratorio de enfermidades reumáticas do sistema. En: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnóstico e manexo clínico de Henry por métodos de laboratorio. 23a ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: cap 52.