Celulite

A celulite é unha infección da pel común causada por bacterias. Afecta á capa media da pel (derme) e aos tecidos inferiores. Ás veces, o músculo pode verse afectado.

As bacterias estafilococos e estreptococos son as causas máis comúns de celulite.

A pel normal ten moitos tipos de bacterias que viven nela. Cando hai unha rotura na pel, estas bacterias poden causar unha infección da pel.

Os factores de risco para a celulite inclúen:

• Fendas ou pel da pel entre os dedos dos pés
• Historia de enfermidade vascular periférica
• Lesión ou traumatismo con rotura na pel (feridas na pel)
• Picaduras e picaduras de insectos, picaduras de animais ou picaduras humanas
• Úlceras por certas enfermidades, incluíndo diabetes e enfermidades vasculares
• Uso de medicamentos corticoides ou outros medicamentos que suprimen o sistema inmunitario
• Ferida por unha recente cirurxía

Os síntomas da celulite inclúen:

• Febre con calafríos e sudoración
• Fatiga
• Dor ou tenrura na zona afectada
• Enrojecemento ou inflamación da pel que se fai maior a medida que se estende a infección
• Ferida ou erupción cutánea que comeza de súpeto e medra rapidamente nas primeiras 24 horas
• Aspecto da pel axustado, brillante e estirado
• Pel cálida na zona de vermelhidão
• Dores musculares e rixidez articular por inchazo do tecido sobre a articulación
• Náuseas e vómitos

O profesional sanitario realizará un exame físico. Isto pode revelar:

• Enrojecemento, calor, tenrura e inchazo da pel
• Posible drenaxe, se hai acumulación de pus (absceso) coa infección da pel
• Glándulas inchadas (ganglios linfáticos) preto da zona afectada

O provedor pode marcar os bordos do vermelhidão cun bolígrafo para ver se os vermellos superan o bordo marcado durante os próximos días.

Entre as probas que se poden solicitar inclúense:

• Hemocultivo
• Hemograma completo (CBC)
• Cultivo de calquera fluído ou material dentro da zona afectada
• Pódese facer unha biopsia se se sospeitan outras condicións

É probable que che prescriban antibióticos para tomar por vía oral. Tamén se lle pode administrar medicamentos para a dor, se é necesario.

Na casa, eleva a área infectada máis arriba que o teu corazón para reducir o inchazo e acelerar a curación. Descansa ata que melloren os síntomas.

É posible que deba permanecer nun hospital se:

• Está moi enfermo (por exemplo, ten unha temperatura moi alta, problemas de presión arterial ou náuseas e vómitos que non desaparecen)
• Estivo en antibióticos e a infección empeora (esténdese máis alá do marcador orixinal do bolígrafo)
• O teu sistema inmunitario non funciona ben (por cancro, VIH)
• Ten unha infección ao redor dos ollos
• Necesitas antibióticos a través dunha vea (IV)

A celulite normalmente desaparece despois de tomar antibióticos durante 7 a 10 días. Pode ser necesario un tratamento máis longo se a celulite é máis grave. Isto pode ocorrer se ten unha enfermidade crónica ou o seu sistema inmunitario non funciona correctamente.

As persoas con infeccións fúngicas nos pés poden ter celulite que segue a regresar, especialmente se ten diabetes. As fisuras na pel pola infección fúngica permiten ás bacterias entrar na pel.

Se a celulite non se trata ou o tratamento non funciona, pode producirse o seguinte:

• Infección sanguínea (sepsis)
• Infección ósea (osteomielite)
• Inflamación dos vasos linfáticos (linfangite)
• Inflamación do corazón (endocardite)
• Infección das membranas que cubren o cerebro e a medula espiñal (meninxite)
• Choque
• Morte de tecido (gangrena)

Chame ao seu provedor de inmediato se:

• Tes síntomas de celulite
• Está a ser tratado por celulite e presenta novos síntomas, como febre persistente, somnolencia, letargo, ampollas sobre a celulite ou raias vermellas que se propagan

Protexa a túa pel mediante:

• Manter a pel húmida con locións ou ungüentos para evitar rachaduras
• Empregar zapatos que se axusten ben e que che ofrezan espazo suficiente para os teus pés
• Aprender a cortar as uñas para evitar danar a pel que as rodea
• Levar o equipo de protección adecuado cando participe no traballo ou nos deportes

Sempre que teñas unha rotura na pel:

• Limpa a rotura con coidado con auga e xabón. Aplicar unha crema ou ungüento antibiótico todos os días.
• Cubra cunha venda e cámbiaa todos os días ata que se forme unha costra.
• Preste atención a vermelhidão, dor, drenaxe ou outros signos de infección.

Infección da pel: bacteriana; Estreptococo do grupo A - celulite; Estafilococo - celulite

• Celulite
• Celulite no brazo
• Celulite periorbital

Habif TP. Infeccións bacterianas. En: Habif TP, ed. Dermatoloxía clínica: unha guía de cores para o diagnóstico e a terapia. 6a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 9.

Heagerty AHM, Harper N. Celulite e erisipela. En: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Tratamento das enfermidades da pel: estratexias terapéuticas completas. 5a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2018: cap 40.

Pasternak MS, Swartz MN. Celulite, fasciite necrotizante e infeccións nos tecidos subcutáneos. En: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Principios e práctica de enfermidades infecciosas de Mandell, Douglas e Bennett, edición actualizada. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 95.