Hombro conxelado - coidado posterior

Un ombreiro conxelado é unha dor no ombreiro que leva á rixidez do ombreiro. Moitas veces a dor e a rixidez están presentes todo o tempo.

A cápsula da articulación do ombreiro está feita de tecido forte (ligamentos) que suxeitan os ósos dos ombreiros entre si. Cando a cápsula se inflama, faise ríxida e os ósos do ombreiro non poden moverse libremente na articulación. Esta condición chámase ombreiro conxelado.

O ombreiro conxelado pode desenvolverse sen causa coñecida. Tamén pode ocorrer en persoas que:

• Ten entre 40 e 70 anos (é máis común nas mulleres, pero os homes aínda poden conseguilo)
• Ten enfermidade da tiroide, diabetes ou está pasando pola menopausa
• Ter unha lesión no ombreiro
• Ter un derrame cerebral que os fai incapaces de usar o brazo
• Teña un elenco no brazo que manteña o brazo nunha posición

Os síntomas do ombreiro conxelado adoitan seguir este patrón:

• Ao principio tes moita dor, que pode aparecer bruscamente incluso sen lesións ou traumas.
• O ombreiro pode volverse moi ríxido e difícil de mover, incluso cando a dor diminúe. Faise difícil chegar por riba da cabeza ou detrás de ti. Esta é a fase de conxelación.
• Finalmente, a dor desaparece e podes usar o brazo de novo. Esta é a fase de desconxelamento e pode tardar meses en rematar.

Pode levar uns meses percorrer cada etapa do ombreiro conxelado. O ombreiro pode ser moi doloroso e ríxido antes de que comece a soltarse. A curación completa pode tardar entre 18 e 24 meses. Para axudar a acelerar a curación, é probable que o seu profesional sanitario faga o seguinte:

• Ensínache exercicios para restablecer o movemento da articulación do ombreiro.
• Remítelle a un fisioterapeuta.
• Receta medicamentos para que os tomes por vía oral. Estes inclúen medicamentos para reducir a dor e a inflamación na articulación do ombreiro. Tamén pode recibir un tiro de antiinflamatorio ou esteroide directamente na articulación.

A maioría da xente ten unha recuperación completa con amplitude de movemento sen cirurxía.

Usar calor húmida no ombreiro de 3 a 4 veces ao día pode axudar a aliviar certa dor e rixidez.

Para a dor, pode usar ibuprofeno (Advil, Motrin), naproxeno (Aleve, Naprosyn) ou acetaminofeno (Tylenol). Podes mercar estes medicamentos para a dor na tenda.

• Fale co seu provedor antes de usar estes medicamentos se ten enfermidades cardíacas, hipertensión arterial, enfermidades renales ou xa tivo úlceras estomacais ou hemorraxias internas no pasado.
• Non tome máis que a cantidade recomendada na botella ou polo seu provedor.

Obtén axuda para configurar a túa casa para que poidas chegar a todo o que necesitas sen chegar por riba dos ombros nin das costas.

• Manteña a roupa que levas con máis frecuencia nos caixóns e estantes que están entre a cintura e o nivel dos ombros.
• Almacena os alimentos en armarios, caixóns e estantes de neveira entre a cintura e o nivel dos ombros.

Obtén axuda coa limpeza da casa, coa eliminación de lixo, xardinería e outras tarefas domésticas.

Non levante cousas pesadas nin faga actividades que requiran moita forza no ombreiro e no brazo.

Aprenderás algúns exercicios e estiramentos sinxelos para o teu ombreiro.

• Ao principio, intente facer estes exercicios unha vez por hora, ou polo menos 4 veces ao día.
• É máis importante facer os exercicios a miúdo que facelos durante moito tempo cada vez que os fas.
• Use calor húmido antes dos exercicios para axudar a diminuír a dor e aumentar o movemento.
• Os exercicios deben concentrarse no estiramento do ombreiro e no rango de movemento.
• Evite exercicios para fortalecer o ombreiro ata que volva o rango de movemento.

Algúns dos exercicios son:

• Estiramentos de ombreiro
• Péndulo
• Rastrexo de parede
• Tramos de corda e polea
• Movementos para axudar á rotación interna e externa, como a man ás costas

O seu médico ou fisioterapeuta mostraralle como facer estes exercicios.

Chame ao seu médico se:

• A dor no ombreiro empeora moito aínda que tome medicamentos para a dor
• Volves ferir o brazo ou o ombreiro
• O teu ombreiro conxelado faino sentir triste ou deprimido

Capsulite adhesiva - coidado posterior; Síndrome do ombreiro conxelado - coidado posterior; Pericapsulite - coidado posterior; Hombro ríxido - coidado posterior; Dor no ombreiro: ombreiro conxelado

Krabak BJ, Chen ET. Capsulite adhesiva. En: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD Jr, eds. Elementos esenciais da medicina física e da rehabilitación. 4a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: cap 11.

Martin SD, Thornhill TS. Dor no ombreiro. En: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, Koretzky GA, McInnes IB, O'Dell JR, eds. Libro de texto de reumatoloxía de Kelly e Firestein. 10a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: cap 49.

• Lesións e trastornos no ombreiro