Incontinencia masculina: o que debes saber

Contido

• Cales son os síntomas?
• Que causa a incontinencia masculina?
• Quen corre o risco de incontinencia masculina?
• Como se diagnostica isto?
• Opcións de tratamento da incontinencia masculina
• Cambios de estilo de vida
• Drogas e medicamentos
• Axentes de carga
• Cirurxía
• Dispositivos de incontinencia masculina
• Vivir con incontinencia urinaria
• Outlook
• Pódese previr a incontinencia masculina?
• Deberías
  

É común a incontinencia masculina?

A incontinencia urinaria (IU) provoca unha fuga accidental de ouriños. Non é unha enfermidade, senón un síntoma doutra enfermidade. Este problema médico subxacente causa unha perda de control da vexiga.

Tanto homes como mulleres experimentan a IU. O número de persoas que desenvolven IU aumenta coa idade. Isto é especialmente certo para os homes. É máis probable que os homes maiores experimenten a IU que os mozos.

Estímase que do 11 ao 34 por cento dos homes maiores teñen algunha forma de IU. Do 2 ao 11 por cento dos homes maiores teñen problemas de IU todos os días. Algúns homes poden experimentar máis dun tipo de incontinencia.

Aquí, aprenderás máis sobre a IU, o que a causa, como tratala e como axustarte á vida cos síntomas.

Cales son os síntomas?

A incontinencia urinaria é un síntoma doutra enfermidade ou problema. Algúns tipos de IU poden causar síntomas ademais da fuga de ouriños.

Estes tipos de IU e síntomas inclúen:

• Incontinencia de urxencia: Sente unha necesidade súbita e urxente de ouriñar, seguida de fugas accidentais.
• Incontinencia por estrés: A fuga de ouriña prodúcese por movementos ou presións rápidos, como por exemplo pola tose.
• Incontinencia de desbordamento: A vexiga está tan chea que tes fugas.
• Incontinencia funcional: As discapacidades físicas, os obstáculos ou a dificultade para comunicar a súa necesidade de urinar impiden que chegue ao baño a tempo.
• Incontinencia transitoria: Esta IU temporal é a miúdo o resultado dunha enfermidade a curto prazo, como unha infección do tracto urinario. Pode ser un efecto secundario da medicación ou outro problema médico.
• Incontinencia mixta: Incontinencia que pertence a dúas ou máis das categorías anteriores.

Homes e mulleres experimentan síntomas moi similares de IU. Todos os síntomas apuntan a un problema co control e filtración da vexiga.

Que causa a incontinencia masculina?

Descubrir a causa subxacente dos síntomas da IU pode axudarche a vostede e ao seu médico a comezar o tratamento.

As condicións que normalmente causan IU inclúen:

• tose crónica
• constipação
• obesidade
• infeccións da vexiga ou do tracto urinario
• unha obstrución no tracto urinario
• músculos da vexiga ou chan pélvico débil
• perda de forza do esfínter
• danos nos nervios
• próstata agrandada
• cancro de próstata
• trastornos neurolóxicos, que poden interferir cos sinais de control da vexiga

Outros factores do estilo de vida que poden levar á IU son:

• fumar
• beber
• non ser físico activo

Quen corre o risco de incontinencia masculina?

Se tes un ou máis destes factores de risco, é máis probable que teñas IU. Estes factores de risco inclúen:

Idade: Os homes son máis propensos a desenvolver IU a medida que crecen. Isto pode ser o resultado de cambios físicos que dificultan a retención da orina. Algunhas enfermidades ou afeccións son máis comúns coa idade avanzada e a perda do control da vexiga pode ser un síntoma asociado.

Falta de actividade física: Estar fisicamente activo pode aumentar a fuga de ouriños, pero non estar físicamente activo aumenta o risco de aumentar de peso e diminúe a forza xeral. Isto pode empeorar os síntomas da IU.

Obesidade: O peso extra na sección media pode exercer unha presión innecesaria na vexiga.

Historia de certas condicións: O cancro de próstata, unha próstata agrandada e os tratamentos para estas condicións poden provocar unha IU temporal ou permanente. A diabetes tamén pode provocar IU.

Problemas neurolóxicos: Enfermidades como a enfermidade de Parkinson, a enfermidade de Alzheimer e a esclerose múltiple poden interferir coa capacidade do cerebro para sinalizar correctamente a vexiga e o tracto urinario.

Defectos de nacemento: Pode experimentar a IU se o tracto urinario non se formou correctamente durante o desenvolvemento fetal.

Como se diagnostica isto?

O diagnóstico da IU é relativamente sinxelo. Descubrir a causa subxacente da IU pode levar máis tempo. Para obter un diagnóstico, o seu médico comezará avaliando a súa historia clínica. A partir de aí, poden ser necesarias probas adicionais. Estes inclúen:

Exame físico: Un exame físico pode axudar ao seu médico a identificar problemas.

Exame rectal dixital: Este exame axuda ao seu médico a atopar bloqueos no recto. Tamén o axuda a detectar unha próstata agrandada.

Probas diagnósticas: O seu médico pode tomar mostras da súa urina e sangue para probar as condicións subxacentes.

Opcións de tratamento da incontinencia masculina

O tratamento da IU depende da causa do problema. O seu plan de tratamento incluirá probablemente un ou máis cambios no estilo de vida ademais da medicación. Nalgúns casos, poden ser necesarios procedementos ou cirurxía máis avanzados.

Cambios de estilo de vida

Xestión de fluídos: Programar o consumo de alimentos e bebidas ao redor das túas actividades pode axudarche a controlar mellor o teu desexo de ir. En vez de beber grandes cantidades de auga ou outras bebidas á vez, bebe cantidades menores a intervalos regulares durante todo o día.

Adestramento da vexiga: O adestramento da vexiga require que retrases activamente unha viaxe ao baño cada vez que teñas o desexo. A vexiga e o tracto urinario deberían fortalecerse.

Programar viaxes ao baño pode axudarche a evitar os desexos. Cando vai, ouriñar dúas veces, unha vez a poucos minutos do outro, pode axudar a eliminar máis ouriños.

Exercicios de fortalecemento muscular do chan pélvico: Estes exercicios tamén se coñecen como exercicios de Kegel. Poden axudarche a reconstruír forza e a apertar os músculos da pelvis e do sistema urinario.

Outros cambios no estilo de vida poden incluír:

• Sexa máis activo fisicamente. Pode axudarche a perder peso, previr o estreñimiento e reducir a presión sobre a vexiga.
• Reduce o alcol e a cafeína. Estas substancias poden estimular a vexiga.
• Deixar de fumar.

Drogas e medicamentos

Para tratar a IU úsanse varios tipos de medicamentos.

• Os anticolinérxicos, como a oxibutinina (Ditropan), poden calmar os músculos da vexiga hiperactivos. Tratan as vexigas hiperactivas e urxen a incontinencia.
• Os alfa-bloqueadores, como a tamsulosina (Flomax), danse para os homes que teñen unha próstata agrandada. Isto pode axudar aos homes con incontinencia por desexo ou desbordamento a baleirar máis completamente a vexiga.
• Mirabegron (Myrbetriq) pode relaxar os músculos da vexiga e axudar a aumentar a cantidade de ouriña que pode manter a vexiga. Tamén pode axudarche a baleirar máis completamente a vexiga cada vez que orinas.
• A toxina botulínica tipo A (Botox) pode inxectarse na vexiga para axudar a aliviar os músculos da vexiga.

Axentes de carga

Durante este procedemento, inxéctase un material sintético nos tecidos ao redor da uretra. Este material exercerá presión sobre a uretra e axudará a pecharse cando non se orina.

Cirurxía

A cirurxía adoita ser un tratamento de último recurso. Dúas cirurxías úsanse principalmente en homes:

Globo de esfínter urinario artificial (AUS): O globo insírese ao redor do pescozo da vexiga. Isto axuda a pechar o esfínter urinario ata que é hora de ouriñar. Cando estea listo para ouriñar, unha válvula colocada debaixo da pel desinfla o globo. A orina é liberada e o globo volve encher.

Procedemento de eslinga: O seu médico empregará tecidos ou material sintético para crear unha bolsa de apoio ao redor do pescozo da vexiga. Deste xeito, a uretra permanece pechada cando tose, espirra, corre ou rías.

Despois da cirurxía, a maioría dos homes recupéranse no hospital. Isto pode levar desde varias horas ata varios días. Moitos homes poden saír do hospital o mesmo día do procedemento.

Debe seguir as indicacións do seu médico para a curación e recuperación. Non volva á actividade normal ata que o seu médico confirme que é seguro facelo. O teu corpo precisa tempo para curarse da cirurxía e necesitas uns días para acostumarte aos resultados da cirurxía.

Dispositivos de incontinencia masculina

Antes de explorar a cirurxía invasiva, o seu médico pode suxerirlle un dispositivo que poida reducir os síntomas e, posiblemente, evitar a necesidade de cirurxía. Isto inclúe:

Catéteres: Un catéter pode axudarche a baleirar máis completamente a vexiga. Este tubo fino e flexible insírese pola uretra e na vexiga. A ouriña drena e elimina o catéter. Un catéter Foley permanece no seu lugar, pero pode causar infeccións do tracto urinario.

Sistemas de recollida urinaria: Un catéter de preservativo colócase sobre o pene e recolle a orina que sae. Só se pode usar durante un curto período de tempo. O uso prolongado aumenta o risco de infeccións do tracto urinario e irritación da pel.

Protectores de roupa interior: As almofadas absorbentes especialmente deseñadas adhírense á roupa interior para absorber a orina. Este produto non deterá as fugas, pero pode axudar a evitar manchas ou humidades.

Vivir con incontinencia urinaria

A incontinencia urinaria pode interferir con moitos aspectos da súa vida. O tratamento da enfermidade subxacente pode aliviar estes síntomas. Aínda así, pode que teñas preocupacións sobre certos aspectos da túa vida.

As preocupacións sobre o estilo de vida coa IU inclúen:

Actividade física: Facer exercicio, xardinería e sendeirismo son actividades físicas gratificantes, pero se tes IU, poden parecer asustado. Traballa co teu médico para gañar confianza no teu plan de tratamento e nos resultados, para que te sintas cómodo seguindo as túas actividades favoritas.

Actividade sexual: Algúns homes e mulleres con IU evitan as relacións sexuais. Aínda podes ter relacións sexuais, pero pode que teñas que dar algúns pasos antes.

Quizais desexe:

1. Evite beber cafeína ou alcol durante varias horas antes do sexo.
2. Evite todos os líquidos unha hora antes do sexo.
3. Baleira a vexiga inmediatamente antes do sexo.
4. Poña unha toalla entre vostede e a súa parella e a cama se lle preocupan as fugas.

Estea aberto coa parella. Comunicar as súas preocupacións pode axudar a aliviar calquera ansiedade que poida sentir.

Outlook

É importante que fale co seu médico sobre os síntomas que experimenta e cando comezaron. Os problemas de control da vexiga son moi tratables. Xuntos, os dous podemos desenvolver un plan de tratamento que che axude a recuperar o control da vexiga e preservar a túa calidade de vida.

Pódese previr a incontinencia masculina?

A incontinencia urinaria pode non ser evitable. Os factores de risco, como a idade e as condicións neurolóxicas, están completamente fóra do seu control.

Non obstante, os factores do estilo de vida son controlables. A diminución do risco por factores de estilo de vida que contribúen á IU pode axudarche a previr a enfermidade. Estas medidas inclúen:

Deberías

• Coma unha dieta equilibrada, faga exercicio con frecuencia e perda o exceso de peso. Todas estas medidas axudan a reducir a presión sobre a vexiga e contribúen a unha mellor forza e saúde.
• Previr o estreñimiento. Os problemas gastrointestinais, como o estreñimiento, poden aumentar o risco de IU. Unha dieta saudable con moita fibra e exercicio físico regular pode axudar a previr o estreñimiento.
• Evite substancias irritantes. O alcol e a cafeína poden estimular a actividade da vexiga, que pode causar síntomas de IU ao longo do tempo.
• Fortalecer os músculos do chan pélvico. Non hai ningún dano na realización regular de exercicios de Kegel para manter fortes os músculos do chan pélvico. Isto pode axudar a previr a IU no futuro.