Embarazo e vesícula biliar: está afectada?

Contido

• Como funciona a vesícula biliar?
• Como pode afectar o embarazo ao funcionamento da vesícula biliar?
• Síntomas de problemas da vesícula biliar durante o embarazo
• Falando co seu médico sobre os síntomas
• Tratamentos para problemas de vesícula biliar durante o embarazo
• Colestasis nos tratamentos do embarazo
• Tratamentos de cálculos biliares
• Próximos pasos

Introdución

A vesícula biliar pode ser un órgano relativamente pequeno, pero pode causar grandes problemas durante o embarazo. Os cambios durante o embarazo poden afectar o bo funcionamento da vesícula biliar. Se a vesícula biliar está afectada (non todas as mulleres embarazadas), pode provocar síntomas e complicacións que poden afectar a saúde do seu bebé.

Coñecer os síntomas pode axudarche a recibir atención médica antes de que empeore.

Como funciona a vesícula biliar?

A vesícula biliar é un pequeno órgano que ten aproximadamente a forma dunha pera. Sitúase xusto debaixo do fígado. A vesícula biliar é un órgano de almacenamento. Almacena a bile extra que produce o fígado e axuda ao corpo a dixerir as graxas. Cando unha persoa come unha comida rica en graxa, a vesícula biliar libera a bilis ao intestino delgado.

Desafortunadamente, este proceso non é perfecto. Substancias adicionais poden formar pedras duras na vesícula biliar. Isto evita que a bile saia da vesícula biliar con tanta facilidade e pode causar problemas.

A presenza dun cálculo biliar na vesícula biliar non só impide que a bile se mova, senón que tamén pode causar inflamación. Isto coñécese como colecistite. Se provoca unha forte dor, pode ser unha emerxencia médica.

A vesícula biliar está pensada para ser un órgano de almacenamento útil. Se non che axuda e está causando máis problemas que beneficios, un médico pode retiralo. Non precisa a vesícula biliar para vivir. O seu corpo acomodarase aos cambios dixestivos que se producen ao sacar a vesícula biliar.

Como pode afectar o embarazo ao funcionamento da vesícula biliar?

As mulleres teñen máis probabilidades que os homes de ter cálculos biliares. As mulleres embarazadas corren un risco especialmente elevado porque os seus corpos fabrican máis estróxenos.

O estróxeno engadido no corpo pode provocar unha maior cantidade de colesterol na bilis, ao mesmo tempo que reduce as contraccións da vesícula biliar. Os médicos chaman colestasis do embarazo á diminución das contraccións da vesícula biliar durante o embarazo. Isto significa que a bile non escapa da vesícula biliar con tanta facilidade.

A colestasis do embarazo está asociada a un maior risco de complicacións no embarazo.

Exemplos destas complicacións inclúen:

• pasar meconio (feces) antes do nacemento, o que pode afectar a respiración do bebé
• nacemento prematuro
• mortinato

Síntomas de problemas da vesícula biliar durante o embarazo

A colestasis do embarazo pode causar síntomas moi específicos. Estes inclúen:

• comezón intenso (síntoma máis común)
• ictericia, onde a pel e os ollos dunha persoa toman un ton amarelo porque hai demasiada bilirrubina (un produto residual da descomposición dos glóbulos vermellos) no sangue dunha persoa
• ouriños máis escuros do habitual

A colestasis do embarazo ás veces pode ser difícil de recoñecer por unha muller embarazada. Isto é debido a que a súa barriga crecente pode causar picazón ao estirarse. Pero a picazón relacionada coa vesícula biliar débese a que os ácidos biliares que se acumulan no sangue poden provocar comezón intenso.

Os cálculos biliares poden causar os seguintes síntomas. Estes ataques adoitan producirse despois dunha comida rica en graxa e duran aproximadamente unha hora:

• aspecto icterizado
• náuseas
• dor na parte superior dereita ou media do estómago onde se atopa a vesícula biliar (pode ter cólicos, dor, apagado e / ou afiada)

Se a dor non desaparece nunhas horas, isto podería indicar que algo máis grave está a suceder coa vesícula biliar.

Falando co seu médico sobre os síntomas

Algunhas mulleres embarazadas poden desenvolver cálculos biliares sen saber delas. Coñecidos como "cálculos biliares silenciosos", estes non afectan ás funcións da vesícula biliar. Pero os cálculos biliares que bloquean os condutos onde as follas biliares poden causar o que se coñece como un "ataque da vesícula biliar". Ás veces, estes síntomas desaparecen despois dunha ou dúas horas. Ás veces persisten.
Se experimenta os seguintes síntomas que non desaparecen despois dunha ou dúas horas, chame ao seu médico e busque atención médica de urxencia:

• calafríos e / ou febre de baixo grao
• ouriños de cor escura
• aspecto icterizado
• banquetas de cor clara
• náuseas e vómitos
• dor de estómago que dura máis de cinco horas

Estes son síntomas que un cálculo biliar provocou inflamación e infección.

Se experimentas o que pensas que puido ser un ataque de vesícula biliar pero os teus síntomas desapareceron, aínda é importante poñerte en contacto co teu médico durante o horario habitual de traballo.

É posible que o seu médico queira velo para asegurarse de que todo está ben co seu bebé. Desafortunadamente, se tivo un ataque de vesícula biliar, as posibilidades de ter outro aumentan.

Tratamentos para problemas de vesícula biliar durante o embarazo

Colestasis nos tratamentos do embarazo

Un médico pode prescribir un medicamento chamado ácido ursodeoxicolico (INN, BAN, AAN) ou ursodiol (Actigall, Urso) a mulleres con prurido grave relacionado coa colestasis do embarazo.

Na casa, podes mergullar en auga morna (a auga moi quente pode ser prexudicial para o teu bebé) para reducir a picazón da pel. Aplicar compresas frías tamén pode axudar a reducir a picazón.

Ten en conta que algúns tratamentos que normalmente podes empregar para a picazón da pel, como un antihistamínico ou unha crema de hidrocortisona, non axudarán a picar na pel relacionada coa vesícula biliar. Tamén poden prexudicar ao teu bebé. Durante o embarazo, é mellor evitalos.

Hai un maior risco de complicacións no embarazo con colestasis durante o embarazo, polo que un médico pode provocar traballo na marca de 37 semanas se o bebé parece estar doutro xeito san.

Tratamentos de cálculos biliares

Se unha muller experimenta cálculos biliares que non causan síntomas e molestias extremas, un médico normalmente recomendará unha espera atenta. Pero os cálculos biliares que evitan que a vexiga se baleire por completo ou causen unha infección no corpo poden requirir cirurxía. A cirurxía durante o embarazo non é un tratamento preferido, pero é posible que unha muller poida eliminar a súa vesícula con seguridade durante o embarazo.

A eliminación da vesícula biliar é a segunda cirurxía non obstétrica máis común durante o embarazo. O máis común é a eliminación de apéndices.

Próximos pasos

Se experimentas colestasis durante o embarazo, é probable que teñas a enfermidade se volves quedar embarazada. En calquera lugar, desde a metade ata os dous terzos das mulleres que tiveron colestasis antes do embarazo, volverá a telo.

Comer unha dieta sa e baixa en graxa durante o embarazo pode reducir o risco de síntomas da vesícula biliar. Isto pode axudarche a vostede e ao seu bebé sans. Pero avise sempre ao seu médico se ten síntomas que afectan a súa vesícula biliar. Isto permite ao seu médico facer o mellor plan para vostede e o seu bebé.